正确答案:

X线腹部平片(有无膈下游离气体) 胸片(有无胸腔积液) 胰腺CT检查(观察胰腺改变) 在B超引导下行腹水穿刺检查 应进一步行血、尿淀粉酶,血脂肪酶,血钙、血糖、血清正铁血白蛋白检查

BCDEF

题目:病历摘要:男性,患者,45岁,因饱餐后突发上腹部疼痛10h入院。疼痛呈持续性绞痛,无放射性,拒按,伴恶心、呕吐,呕出胃内容物及黄水。3h前腹痛加剧,出现发热。1h前出现手足抽搐。小便量减少。既往无上腹部疼痛病史。入院查体:T38.6℃,BP90/60mmHg,P110次/min,R20次/min。痛苦面容,皮肤巩膜无黄染,心率110次/min,心肺余无异常,腹平软,腹壁皮肤未见瘀斑,全腹均有压痛、反跳痛和肌紧张,以中上腹部明显,移动性浊音阴性,肠鸣音1次/min。化验:血淀粉酶96U/L,血象WBC12×109/L,N87%,L13%,Hb120g/L。B超:肝、胆、脾未见异常,因肠内气体影响,胰腺显示不清,腹腔内有少量液性暗区。

解析:根据患者的症状考虑急性胰腺炎的可能性更大,所以需要检查X线,胸片,胰腺CT,腹水穿刺以及进一步检查血尿淀粉酶,胃镜检查、心电图机、大便隐血试验对急性胰腺炎的诊断意义不大,可不做

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    瞳孔散大、固定

    脑干反射全部或大部分消失

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  • [多选题]癫痫发作停止后的护理要做到
  • 保证患者睡眠

    避免光、声刺激

    发作间歇仍未醒者按昏迷护理

    大发作停止后1~2天内仍要观察有无精神症状出现

  • 解析:癫痫发作停止后的护理要做到保持呼吸道通畅,避免光、声刺激,发作间歇仍未醒者按昏迷护理,保证患者睡眠,大发作停止后1~2天内仍要观察有无精神症状出现。不易测量口温

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    相关科目: 肾内科(正高) 康复医学技术(正高) 中医外科学(副高) 重症医学(副高) 康复医学(副高) 血液病学主治医师(代码:310) 超声波医学主治医师(代码:346) 麻醉学主治医师(代码:347) 主任/副主任护师 执业兽医
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