正确答案:

血栓闭塞性脉管炎

E

题目: 患者男性,38岁,6个月前出现左下肢麻木、发凉,行走50米时出现疼痛,休息片刻后可缓解,再次行走又出现疼痛,近1周反复出现静脉炎及皮肤颜色改变,来院就诊。查体:体温36.4℃,血压108/72mmHg,心率72次/分。左下肢皮肤温度低,左足背动脉搏动明显减弱,左下肢皮肤潮红。吸烟史10年,无其他既往史。

解析:血栓闭塞性脉管炎是一种中、小静脉阻塞性病变,主要累及下肢。病变初呈全血管炎,继而血栓形成,管腔闭塞后导致肢端坏死。可表现为局部肿胀,疼痛,肢端苍白、麻木、发凉,患肢动脉搏动减弱以致消失。患者肢体有发作性疼痛、间歇性跛行,并伴有游走性表浅静脉炎。故E选项正确。

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