正确答案:

四肢约束防止抓伤 肩部、膝部约束防止坐起 枕横立床头防止撞伤 用床挡防止摔伤

ABCE

题目：谵妄患者应采取的护理措施是 ( )

解析：1. 用保护具以防止摔伤（如床挡）。2. 输液时需用夹板固定。3. 牙关紧闭者用压舌板裹纱布放于上下门齿之间。4. 枕横立床头防止撞伤，四肢约束防止抓伤，肩部、膝部约束防止坐起。5. 室内光线宜暗,工作人员动作要轻,避免因外界刺激而引起 抽搐。E选项应该是防止抽搐而不是躁动，因此该选项错误。

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颅内出血

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