正确答案:

ACEI类

E

题目：患者男，74岁。20年前起患者出现阵发性头晕头痛，偶测血压最高达170/105mmHg。未服降压药治疗，近3年体力逐渐下降，出现劳累后气促，休息后可缓解，偶有双下肢水肿。半小时前搬重物后突然出现头痛，视力模糊，心悸气短，不能平卧，大汗，自服硝苯地平无缓解来诊。既往否认糖尿病、冠心病病史。查体：P130次/分，BP260/130mmHg，R36次/分。端坐位，皮肤湿冷，口唇发绀，颈静脉无怒张，双肺下野密集水泡音，呼气末可闻及哮鸣音。心界向左下扩大，心律整，心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音，可闻及室性奔马律。腹软，双下肢无水肿。辅助检查：头颅CT未见明显异常，尿常规RBC（+ +），右侧肾血流量较左侧明显减低，右肾大小为5.6cm×8.5cm，左肾大小为10.8cm×7cm。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]一般胸腔闭式引流的部位为

锁骨中线外侧第2肋

腋前线第4～5肋

[单选题]以下哪项是诊断大面积肺血栓栓塞症的必备依据

体循环动脉收缩压<90mmHg，或较其基础值下降幅度大于或等于40mmHg持续15分钟以上

[单选题]男性，23岁，1个月前曾发热、咽痛、咳嗽。近1天来出现颜面水肿。最可能的诊断 ( )

肾小球肾炎

[单选题]以无效腔样通气为主要缺氧原因的疾病是

先天性心脏病

[单选题]女性，30岁。喘息、呼吸困难发作1天，过去有类似发作史。体检：气促、发绀，双肺满布哮鸣音，心率120次／min，律齐，无杂音。院外已用过氨茶碱、特布他林无效。对该病人除立即吸氧外，应首先给予的治疗措施为

琥珀酸氢化可的松静脉滴注

解析：年轻女性，反复发作呼吸困难，体检气促、发绀、双肺哮鸣音，诊断应考虑支气管哮喘急性发作，由于患者发绀、心率120次／min，而且已用氨茶碱、特布他林无效，故选择静脉应用糖皮质激素为宜。

[单选题]诊断皮肌炎的特异性抗体是

抗Jo-l抗体

[单选题]一小儿玩耍时，突然出现烦躁不安，唇发绀，呈吸气性呼吸困难，并有"三凹征"，考虑可能的原因是

气管异物

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