正确答案:

白细胞计数

A

题目： 女，35岁。脾切除、小肠切除吻合术后第5天，已排气，头痛、恶心、腹胀，随后出现寒战，四肢发绀，体温39.6℃，脉搏108次／分，血压135/85mmHg，近24小时尿量650ml。轻度腹胀，腹软，全腹轻压痛，无反跳痛及肌紧张，肠鸣音3次／分。

解析：该患者术后第5天，已排气，证明手术成功。但随后出现寒战，四肢发绀，体温39.6℃，脉搏108次／分，血压135/85mmHg，近24小时尿量650ml，以及其他临床表现。初步判断为术后感染，术后感染最常见的是白细胞计数的变化。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]严重精神障碍病情不稳定患者的危险性为

3～5级

解析：严重精神障碍病情不稳定患者是指危险性为3～5级，或者，患者的精神症状、自知力、社会功能状况、躯体状态等多个方面均较差，如存在明显的精神病性症状、自知力缺乏、有急性药物不良反应或严重躯体疾病。故选D。

[单选题]不属于思维内容障碍的是( )。

思维破裂

解析：思维障碍主要包括思维形式障碍和思维内容障碍。思维形式障碍中最具特征性的症状包括思维松弛、思维破裂、思维贫乏。思维内容障碍以妄想最为常见。最常出现的妄想有被害妄想、关系妄想、影响妄想、嫉妒妄想、夸大妄想、非血统妄想等。

[单选题]下列哪项不属于感冒特征

咳喘痰多

解析：感冒是感受触冒风邪，邪犯卫表而导致的常见外感疾病，临床表现以鼻塞、流涕、打喷嚏、咳嗽、头痛、恶寒、发热、全身不适、脉浮为其特征。

[单选题]结、直肠癌转移最常见的受累

肝

解析：结、直肠癌的转移途径包括直接浸润、淋巴转移、血行转移、种植转移。转移最常见的受累器官为肝脏，其次为肺、骨。

[单选题]白喉咳嗽的特点是( )。

咳如犬吠

解析：咳声如犬吠，伴有声音嘶哑，吸气困难，是肺肾阴虚，疫毒攻喉所致，多见于白喉。

[单选题]肝胆病的脉象常为

弦脉

解析：弦脉多见于肝胆病、疼痛、痰饮等，或为胃气衰败者。亦见于老年健康者。

[单选题]《传染病防治法》规定的乙类传染病有( )。

艾滋病

解析：乙类传染病，是指传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。

[单选题]48岁，男性，胸痛，气促，心电图诊断：AMI(广泛前壁)伴房室传导阻滞，血压50/40mmHg，临床诊断为心源性休克，最好的治疗方法是

主动脉内气囊反搏

解析：动脉气囊反搏（IABP）是利用“反搏（counterpulsation）”的原理与心脏的心动周期同步运行，使冠状动脉的血流量增加和心脏的后负荷下降的装置。将有一个气囊的导管植入降主动脉近心端，在心脏收缩期，气囊内气体迅速放空，造成主动脉压力瞬间下降，心脏射血阻力降低，心脏后负荷下降，心脏排血量增加，心肌耗氧量减少。舒张期主动脉瓣关闭同时气囊迅速充盈向主动脉远近两侧驱血，使主动脉根部舒张压增高，增加了冠状动脉血流和心肌氧供，全身灌注增加。

[单选题]婴儿腹泻重度脱水的主要诊断依据是

外周循环衰竭

解析：本题易误选B。重度脱水因血容量明显减少可出现休克症状，即外周循环衰竭症状，如心音低钝、脉搏细速、血压下降、四肢厥冷、尿极少甚至无尿。综上所述，哭无泪，尿量少只是外周循环衰竭的表现之一。

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