正确答案:

破伤风

C

题目：男，70岁。足刺伤10日，头痛，乏力，张口困难及颈项强直，伤口红肿。临床诊断为

解析：破伤风潜伏期通常为6～10日，前驱期一般持续12～24小时，表现为乏力、头晕、头痛、咀嚼无力、反射亢进、烦躁不安、局部疼痛、肌肉牵拉、抽搐及强直、下颌紧张、张口不便等。发作期典型症状是在肌紧张性收缩（肌强直、发硬）的基础上，阵发性强烈痉挛。

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[单选题]小儿热性惊厥控制惊厥首选

地西泮，0.3~0.5mg/kg

解析：控制惊厥地西泮首选，0.3~0.5mg/kg，最大剂量不超过10mg缓慢静注。5分钟生效，必要时15~20分钟重复。苯巴比妥常用于热性惊厥持续状态。静滴给药，首次负荷量为15~20mg/kg，12~24小时后开始维持量3~5mg/（kg·d），2次/d。也可肌内注射给药，3~5mg/（kg·次）。无惊厥药物时，可先行针刺人中、合谷，再行进一步药物治疗。对症主要是降温治疗，高热者宜物理降温，同时行药物降温（可选用对乙酰氨基酚、布洛芬、双氯芬酸钠等），补充足够营养与液体。

[单选题]女性40岁，9个月来持续黄疸，伴皮肤瘙痒。查体：巩膜皮肤明显黄染。肝肋下3cm，质硬，光滑，脾大肋下6cm，血清抗线粒体阳性，血胆红素134mmol／L，1分钟胆红素88mmol/L，5-核苷酸酶升高，gPT30U，γ-GT200U，最可能诊断为

原发性胆汁性肝硬化

解析：本题中没有提到有病毒性肝炎的感染病史，而且血清抗线粒体阳性，应该要想到原发性胆汁性肝硬化可能。原发性胆汁性肝硬化是一种自身免疫性肝脏疾病，为一种原因尚不清楚的慢性肝内胆汁郁滞，最终形成肝硬化及肝功能衰竭。临床表现为疲乏无力，全身瘙痒、黄疸、色素沉着和（或）黄色瘤。也可以腹痛、恶心、呕吐、水肿、腹水及食管静脉曲张破裂出血为首发表现。原发性胆汁性肝硬化多发生于中年以上妇女，女性发病约占80-90%。原发性胆汁性肝硬化的诊断依据：1.多见于中年女性；2.明显的皮肤瘙痒、黄疸、黄色瘤、肝脾肿大；3.血清ALP、r-GT等升高；4.血清结合胆红素胆汁酸增高；5.血清线粒体抗体阳性、IgM增高、抗核抗体、抗DNA抗体、类风湿因子、抗甲状腺抗体等阳性；6.肝脏活组织病理学检查可确诊。综上所述，本题选C。继发性胆汁性肝硬化多由肝外胆管长期梗阻所致，故又称肝外梗阻性胆汁性肝硬化。引起肝外胆管长期梗阻的各种疾病最后均可导致胆汁性肝硬化。肝外胆道长期梗阻的原因主要有先天性肝外胆道闭塞或缺如、胆总管结石、胆囊切除术后胆管狭窄、胰头癌、壶腹癌以及胰腺囊肿等。

[单选题]便秘的主要病机是( )。

大肠传导失常

解析：便秘是指粪便在肠内滞留过久，秘结不通，排便周期延长，或周期不长，但粪质干结，排出艰难，或粪质不硬，虽有便意，但便而不畅的病证。

[单选题]人口总数指一个国家或地区在某一特定( )的人口数。

时间

解析：人口总数指一个国家或地区在某一特定时间的人口数。

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