正确答案:

腰椎穿刺脑脊液检查 电生理检查

CE

题目：患者男，21岁。8d前因受凉出现腹泻，为水样粪，伴轻微下腹疼痛，自服“黄连素”好转。6d前，患者感双下肢无力，上楼梯困难，但尚能平地行走，次日出现手指、脚趾末端麻木，当地医院给予补钾治疗无好转。2d.前，患者四肢无力加重，行走困难，须人搀扶，并出现双上肢无力，持物费力。1d前出现双眼闭合无力，语音低微，呼吸困难，有憋闷感。发病来无头痛，无恶心、呕吐，无抽搐及意识障碍无排尿、排粪障碍。既往体健，否认心脏疾病、糖尿病、肝炎、结核等病史。家族史无特殊。查体：T 36.7℃，P96次／分，R 20次／分，BP 125／70mmHg;口唇略发绀；双肺呼吸音弱，未闻及干、湿啰音；心律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。神经系统检查：意识清楚，言语流利，计算力、记忆力及定向力均正常；双眼球活动自如，瞳孔等大正圆，对光反射灵敏，双眼闭合无力，Bell征(+)，双侧额纹消失，双鼻唇沟变浅，面部针刺觉正常，听力粗测正常，咽反射存在，伸舌居中；双侧上下肢近端肌力3级，远端肌力4级；四肢肌张力低，双上肢腱反射减退，双侧膝跳反射减退，跟腱反射消失，病理反射未引出，双上肢腕以下针刺觉减退，双下肢小腿中部以下针刺觉减退，四肢音叉振动觉基本存在，颈无抵抗，克尼格征（-）。急诊查血糖5.6mmol／L，血钾4.0mmol／L。ECG:大致正常。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]血浆置换可用于治疗（ ）

急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病( AIDP)

慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(CIDP)

多灶性运动神经病(MMN)

重症肌无力(MG)

多发性硬化(MS)

[单选题]寒邪的性质和致病特点是（ ）

凝滞

[多选题]躯体感觉诱发电位主要应用于

脑血管病

颈椎病

后侧索硬化综合征

格林-巴利综合征

多发性硬化

[多选题]脑桥小脑角综合征累及的颅神经有

三叉神经

面神经

听神经

[多选题]格林-巴利综合征可损害的脑神经有

动眼神经

外展神经

面神经

副神经

舌下神经

[多选题]单纯疱疹病毒脑炎的病灶部位是

广泛性脑损害

颞叶、额叶最常受累

解析：单纯疱疹病毒脑炎病理改变主要是脑组织水肿、软化、出血，坏死，双侧大脑半球均可弥漫性受累，长呈不对称分布，以颞叶内侧、边缘系统和额叶眶面最为明显，亦可累及枕叶。故选AB。

[多选题]基因治疗帕金森病的主要途径有

引入保护基因，使多巴胺能细胞免受损害

导入神经营养因子基因，维持多巴胺能细胞功能和延长寿命

导入调控和（或）分泌基因，表达酪氨酸羟化酶分泌多巴胺

[多选题]病人口渴喜热饮，饮量不多，见于（ ）

痰饮内停

阳气虚弱

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