正确答案:

助消化药与抗菌药物、吸附剂合用时，须间隔2～3h给药 助消化药服用时禁用酸碱性较强的药物和食物 胃蛋白酶在弱酸环境中活性最强

BCD

题目：下列说法正确的是（ ）。

解析：本题考查助消化药的用药注意事项。助消化药送服时不宜用热水；抗茵药可以抑制或杀灭助消化药中活菌制剂的活性，使效价降低；吸附剂可吸附药物，使药效降低。因而，助消化药与抗菌药物、吸附剂合用时，须间隔2～3h给药；酸与碱均可降低助消化药的效价，因而服用助消化药时禁用酸碱性较强的药物和食物；胰酶与阿卡波糖合用，可降低后者药效。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]下列影响老年人血药浓度的因素中，叙述错误的是（ ）。

与血浆蛋白的结合率增加，使游离型药物减少

解析：

本题考查老年人药动学特点。老年人细胞内液减少和功能减退，脂肪组织增加而总体液及非脂肪组织减少，使药物分布容积减小。加上心肌收缩无力，心血管灌注量减少，故影响药物的分布。血浆蛋白含量降低，直接影响药物与蛋白的结合，使游离药物浓度增加，作用增强。如华法林的蛋白结合率高，因为老年人血浆蛋白降低，使血中具有活性的游离药物比结合型药物多。常规用量就有出血的危险。地高辛、地西泮的分布容积随年龄增长而降低。老年人的肝脏重量比年轻时减轻15%，代谢分解与解毒能力明显降低，容易受到药物的损害，同时机体自身调节和免疫功能也降低，因而也影响药物的代谢。肝药酶的合成减少，酶的活性降低，药物转化速度减慢，血浆半衰期延长。老年人的肾单位仅为年轻人的一半，老年人易患的某些慢性疾病也可减少肾脏的灌注，这些均影响药物的排泄，使药物在体内积蓄，容易产生不良反应或中毒。

[多选题]包衣的目的有

控制药物在胃肠道中的释放部位

控制药物在胃肠道中的释放速度

掩盖药物的苦味

防潮、避光、增加药物的稳定性

改善片剂的外观

解析：解析：本题考查包衣目的。包衣一般是指在片剂(常称其为片芯或素片)的外表面均匀地包裹上一定厚度的衣膜，它是制剂工艺中的一种单元操作，有时也用于颗粒或微丸的包衣，主要是为了达到以下一些目的:①控制药物在胃肠道的释放部位，例如:在胃酸、胃酶中不稳定的药物 (或对胃有强刺激性的药物)，可以制成肠溶衣片，这种肠溶衣的衣膜到小肠中才开始溶解，从而使药物在小肠这个部位才释放出来，避免了胃酸、胃酶对药物的破坏；②控制药物在胃肠道中的释放速度，例如:半衰期较短的药物，制成片芯后，可以用适当的高分子成膜材料包衣，通过调整包衣膜的厚度和通透性，即可控制药物释放速度，达到缓释、控释、长效的目的；③掩盖苦味或不良气味，例如:黄连素入口后很苦，包成糖衣片后，即可掩盖其苦味、方便服用；④防潮、避光、隔离空气以增加药物的稳定性，例如:有些药物很易吸潮，用羟丙基甲基纤维素(HPMC)等高分子材料包以薄膜衣后，即可有效地防止片剂吸潮变质；⑤防止药物的配伍变化，例如:可以将两种药物先分别制粒、包衣，再进行压片，从而最大限度地避免二者的直接接触；⑥改善片剂的外观，例如:有些药物制成片剂后，外观不好(尤其是中草药的片剂)，包衣后可使片剂的外观显著改善。

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