正确答案: 硬膜下积液
E
题目:10个月男孩,诊断为流感嗜血杆菌脑膜炎,经抗生素治疗1周后,病情好转,体温正常,近2天又出现发热,搐搦,前囟饱满,颅缝分离,应首先考虑的诊断是
解析:E。30%~60%的化脓性脑膜炎患儿出现硬脑膜下积液,其机制与下列因素有关:①血管通透性增加,血浆成分易进入硬膜下腔而形成积液;②在化脓性脑膜炎的发病过程中,硬脑膜及脑组织表浅静脉发生炎性栓塞,尤其是以穿过硬膜下腔的桥静脉炎性栓塞的影响更大,可引起渗出或出血,局部渗透压增高,因此水分进入硬膜下腔形成积液。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]小儿疾病时的病理及病理生理改变有
肺炎链球菌引起的肺炎在小儿为支气管肺炎的病理改变
小儿结核病以原发综合征的改变为主
年长儿的肺炎链球菌引起的肺炎以大叶性肺炎为主
小儿腹泻时易出现脱水及电解质紊乱
解析:ACDE。多见于婴幼儿,特别是3个月以下的小婴儿。主要表现为生长最快部位的骨骼改变,并可影响肌肉发育及神经兴奋性的改变。
[单选题]该患儿病情仍在加重,为防止进展可考虑使用
大剂量人血免疫球蛋白
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