正确答案: 尿红细胞形态学检查
E
题目:为区分肾小球性与非肾小球性血尿应选择的辅助检查项目是
解析:E。血尿确定后,首先判断血尿的来源,然后确定原发病因。目前常用方法有①尿沉渣红细胞形态学检查,若以异形红细胞为主(>60%)则提示为肾小球性血尿;②尿中红细胞平均体积测定,若MCV72fl且呈小细胞分布,则说明血尿来源于肾小球,此法敏感性为95%,特异性为96%,且可克服检测者主观的误差;③尿沉渣检查见到红细胞管型和肾小管上皮细胞,表明血尿为肾实质性。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]儿童高血压的治疗原则
低盐饮食、休息、合理的生活习惯
选择降压药物,开始用一种药,小量开始渐加量,效果不满意时再加用第二种药
高血容量性高血压首选利尿降压药
血管紧张素转换酶抑制药更适用于高肾素性高血压
高血压危象治疗应迅速降压,6小时内降至原高血压的30%
[单选题]急性感染性多发性神经根炎患儿入院时的双下肢肢体在平面上能带动关节活动,能克服地心引力,可判断患儿的肌力是
Ⅲ级
解析:肌力按0~5级分类,O级为肢体完全瘫痪,无肌肉活动;I级为关节无活动,但肌肉及肌腱有轻微的收缩或指、趾活动(接近完全瘫痪);Ⅱ级为肢体可以作水平运动,但不能克服地心引力(重度瘫痪);Ⅲ级为肢体可以克服地心引力,但不能对抗阻力(轻度瘫痪);Ⅳ级:能对抗地心引力和阻力,但肌力减退,轻瘫试验阳性(接近正常);V级为肌力完全正常。因此本例题的肌力为Ⅲ级。
[单选题]风湿热主要的诊断标准不包括( )。
发热
解析:诊断风湿热有关的临床表现及实验室检查分为主要表现及次要表现。凡有两项主要表现或一项主要表现及两项次要表现,并有近期链球菌感染证据者,即可诊断为风湿热。主要表现包括:心脏炎、多发性关节炎、舞蹈病、皮下结节、环形红斑。
[单选题]先天性卵巢发育不全综合征最常见的核型是
45,XO
解析:D。单体型:45,XO,是最多见的一型,具有典型症状。
[单选题]符合代偿性呼吸性酸中毒的血气分析为
pH 7.40,PaO260mmHg,PaCO265mmHg
解析:pH值正常范围为7.35~7.45,PaCO2正常范围为30~45mmHg。代偿性的呼吸性酸中毒pH值应在正常范围,PaCO2应该是升高的,所以答案应为E。
[多选题]维生素A缺乏症的病理变化是
上皮细胞萎缩
上皮细胞角化增生
腺体细胞结构改变
腺体功能异常
皮肤角化增生
解析:ABCDE。维生素A缺乏的初期病理改变是上皮组织干燥,继而使正常柱状上皮细胞转变为角状复层扁平上皮,形成过度角化变性和腺体分泌减少。这种变化累及全身上皮组织,最早受影响的是眼结膜和角膜,表现为结膜和角膜干燥、软化甚至穿孔,以及泪腺分泌减少。皮肤改变则为毛囊角化,皮脂腺、汗腺萎缩。消化道表现为舌味蕾上皮角化,肠道黏膜分泌减少,食欲减退等。呼吸道黏膜上皮萎缩、干燥,纤毛减少,抗病能力减退。消化道和呼吸道感染性疾病的危险性提高,且感染常迁延不愈。泌尿和生殖系统上皮细胞也有同样改变,影响其功能。
[单选题]一家长带小孩来医院进行体格检查,该患儿体格检查结果如下:体重10.5kg,身长80cm,前囟已闭,出牙12颗,胸围大于头围。患儿父母体健,双亲无遗传病史,患儿出生后正常,母乳喂养至6个月后改人工喂养,按时添加辅食。既往体健,无创伤及惊厥史。经一系列检查,患儿无遗传代谢、内分泌疾病,智力正常。
体重
[单选题]新生儿出生后感染性肺炎的特点以下哪项不妥
可有气急、鼻扇、吸气时三凹征阳性
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