正确答案:

秋水仙碱

A

题目：患者，男，48岁，突发右足跖趾关节剧痛，查体：血压170/100mmHg，关节局部红肿，活动困难。实验室检查示血尿酸500μmol/L，临床诊断为急性痛风性关节炎。

解析：本组题考查急性痛风治疗药的选用及用药注意项。秋水仙碱是治疗急性痛风的首选药物，故选项A为题1的正确答案。对急性痛风和痛风急性发作期有剧痛者首选对乙酰氨基酚、吲哚美辛或双氯芬酸，次选布洛芬或尼美舒利，不宜选用阿司匹林镇痛，故选项C为题2的正确答案。氢氯噻嗪可引起血尿酸水平升高，在急性痛风或痛风急性发作期避免选用，故选项B为题3的正确答案。

查看原题 点击获取本科目所有试题

延伸阅读的答案和解析：

[单选题]关于糖浆剂的错误表述是

糖浆剂稳定性较其他剂型好

解析：糖浆剂指含有药物或芳香物质的浓蔗糖水溶液，供口服使用。含糖量应不低于45%（g/ml）。蔗糖及芳香剂等能掩盖药物的不良气味，改善口味，尤其受儿童欢迎。糖浆剂易被微生物污染，低浓度的糖浆剂中应添加防腐剂。常用的防腐刺中苯甲酸和山梨酸的用量不得超过0.3%，对羟基苯甲酸酯类的用量不得超过0.05%。防腐剂对微生物的抑制作用有一定的选择性，故常使用混合防腐剂以增强防腐效能。

[单选题]负责制剂配制全过程的检验

药检室

解析：药检室负责制剂配制全过程的检验、负责监测洁净室的微生物数和尘粒数。质量管理组负责制定质量管理职责、研究处理制剂重大质量问题、制定内控标准和检验操作规程等。故选B。

[单选题]吗啡结构中17位甲基被烯丙基取代后形成的具有阿片受体拮抗作用的药物是

纳洛酮

解析：吗啡(morphine)是阿片中的主要生物碱，含量高达10%，其化学结构于1902年确定，基本骨架是以A、B、C、D环构成的氢化菲核。其中环A与环C间以氧桥形式连接，环B与环D相稠合。环A上的酚羟基和环C上的醇羟基具有重要的药理作用。当环A上酚羟基的氢原子被甲基取代，成为可待因，其镇痛作用减弱；当环A和环C上的羟基均被甲氧基取代，成为蒂巴因(thebaine)，无镇痛作用，但经结构修饰可产生具有强大镇痛作用的药物如埃托啡(etorphine)；叔胺氮上甲基被烯丙基取代，则变成吗啡的拮抗药如烯丙吗啡(nalorphine)和纳洛酮；破坏氧桥以及17位无侧链形成阿扑吗啡(apomorphine)，成为多巴胺激动药。答案选D

[单选题]注射用水和纯化水的检查项目的主要区别是

热原

解析：根据题意分析，《中国药典》规定的纯化水是原水经蒸馏等方法制得的供药用的水，不含任何附加剂；注射用水是纯化水再经蒸馏所制得的水，亦称无热原水；故本题选B。

[单选题]给药时间、给药途径或剂型错误，归属于

操作失误

解析：操作失误（行为因素）（1）沟通失误（2）剂量计算错误（3）给药时间、途径或剂型错误

[单选题]阿司匹林的杂质是

游离水杨酸

解析：1.本题考查的是芳酸及其酯类药分析。阿司匹林杂质检查杂质来源：原料残存（生产过程中乙酰化不完全），苯酚、水杨酸。副产物：水解产生（贮存过程中水解产生）。1.溶液的澄清度：检查碳酸钠试液中的不溶物控制阿司匹林原料药中无羧基的特殊杂质的量。2.游离水杨酸：HPLC法，1%冰醋酸甲醇溶液制备供试品溶液，以防阿司匹林水解。3.有关物质：检查游离水杨酸外的其他合成副产物，HPLC法。

[单选题]下列选项中，除抑制延髓咳嗽中枢外，还可阻断肺-胸膜的牵张感受器产生的肺迷走神经反射，并具有罂粟样平滑肌解痉作用的药物是( )。

苯丙哌林

解析：本题考查要点是“镇咳药的作用特点”。苯丙哌林除抑制延髓咳嗽中枢外，还可阻断肺-胸膜的牵张感受器产生的肺迷走神经反射，并具有罂粟样平滑肌解痉作用，故苯丙哌林镇咳作用兼具中枢性和外周性双重机制。镇咳作用较强，为可待因的2～4倍。无麻醉作用，不抑制呼吸，不引起胆道和十二指肠痉挛，不引起便秘，无成瘾性，未发现耐受性。口服易吸收，服药后15～20分钟起效，镇咳作用维持4～7小时。因此，本题的正确答案为B。

本文链接：https://www.51zkzj.com/note/mrd2z.html