正确答案:

支气管异物

B

题目:患儿,男,2岁。近3个月来反复右下肺炎已3次。结核接触史及异物吸入史均不详。查体:右下肺可闻及少许哮鸣音。胸片示气管右移,右下肺炎伴肺不张。最可能的诊断是

解析:幼儿,反复发生右下肺炎,胸片显示局部肺不张,虽然病史中无明确的异物吸入史,但支气管异物的可能性最大。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]中度脱水时体液的累积损失量是
  • 50~100ml/kg


  • [单选题]32周早产儿,生后4小时出现进行性呼吸闹难及发绀,两肺呼吸音低。如出现呼吸闲准加重或频繁呼吸暂停,应给予最适治疗措施为
  • 正压机械通气给氧

  • 解析:B。该患儿系早产儿,生后4小时出现进行性呼吸困难及发绀,两肺呼吸音低,表现为新生儿呼吸窘迫综合征,且呼吸困难加重或频繁呼吸暂停,此时应及时予正压机械通气给氧改善症状。

  • [单选题]一家长带小孩来医院进行体格检查,该患儿体格检查结果如下:体重10.5kg,身长80cm,前囟已闭,出牙12颗,胸围大于头围。患儿父母体健,双亲无遗传病史,患儿出生后正常,母乳喂养至6个月后改人工喂养,按时添加辅食。既往体健,无创伤及惊厥史。经一系列检查,患儿无遗传代谢、内分泌疾病,智力正常。
  • 体重


  • [单选题]患儿,12岁,突然出现步态不稳、语言不清就诊,查体:肝脏右肋下4.5 em,质地中等,脾脏肋下未及,神经系统病理反射未引出,四肢肌力、肌张力正常,血生化提示:肝脏酶学异常,该患儿应首选哪项检查确诊
  • 血清铜蓝蛋白


  • [单选题]做结核菌素试验,注射后多长时间看结果
  • 48~72小时


  • [单选题](77~79题共用备选答案)
  • 空肠弯曲菌前驱感染

  • 解析:A。吉兰-巴雷(格林-巴利)综合征的病因虽不完全明了,但近年的相关研究取得很大进展,多数学者强调本病是一种急性免疫性周围神经病,多种因素均能诱发本病,但以空肠弯曲菌等前驱感染为主要诱因。

  • [单选题]引起本病的主要原因是
  • 肺表面活性物质缺乏


  • [单选题]如肺部哮鸣音广而且持续存在,则不能使用( )。
  • 碳酸氢钠

  • 解析:哮喘持续状态的处理:前四项为支气管扩张剂或肾上腺皮质激素,可缓解支气管平滑肌痉挛,减轻气道水肿。碳酸氢钠为常用碱性药物,与氢离子结合生成的二氧化碳必须从肺内排出。哮喘是肺通气功能障碍,二氧化碳不能有效排出,可发生呼吸性酸中毒,应用碳酸氢钠会加重哮喘及酸中毒。

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