正确答案:

尿嘌呤分析

D

题目：确诊非典型苯丙酮尿症最重要的检查是

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]类传染性单核细胞增多症与EBV相关性传染性单核细胞增多症不同的是前者

淋巴结肿大不明显

异淋细胞增多不明显

嗜异性抗体（－）

[单选题]其最可能的诊断是

West综合征

[单选题]男，6个月，因咳嗽2日，突然发憋，伴发热而来诊，查体温38℃，营养好，气促，口周青，咽红，两肺满布喘鸣音，偶闻湿啰音，心率 180次/分，律整，肝肋下1cm，质软，正确诊断是

毛细支气管炎

解析：A。毛细支气管炎是由多种致病原体感染引起的急性毛细支气管炎症，以喘憋、三凹征和喘鸣为主要临床特点。肝肋下不大，未达心衰标准。

[单选题]6个月患儿，发热咳嗽5天，近一日呕吐，喷射状，抽搐2次，静点抗生素3天，查体：嗜睡，前囟饱满，两肺闻及少许中小水泡音，X线片：右下肺少许斑片状阴影，血常规：白细胞14．8×109／L，淋巴31％，脑脊液检查外观混浊，白细胞500×106／L，蛋白阳性，糖降低，作PPD试验，硬结直径为5mm。最可能的诊断为

肺炎双球菌脑膜炎

[单选题](52～55题共用题干)

肾炎性肾病

解析：D。尿沉渣有RBC示肾炎，又有肾病的表现(低蛋白、水肿、大量蛋白尿)。

[单选题](52～56题共用题干)

婴儿痉挛症

解析：C。本病以1岁前婴儿期起病(生后 4～8个月为高峰)、频繁的痉挛发作、特异性高幅失律EEG图形，以及病后精神运动发育倒退为其基本临床特征。痉挛发作主要表现为屈曲性、伸展性和混合性三种形式，但以混合性和屈曲性居多。典型屈曲性痉挛发作时，婴儿呈点头哈腰屈(或伸)腿状，伸展性发作时婴儿呈角弓反张样。

[单选题]患儿1岁，体重5kg，生后混合喂养，5个月来因迁延性腹泻改用米糊喂养，近10天来发热，咳嗽，拒食。体检：精神萎靡，反应低下，面色苍白，皮下脂肪消失，皮肤弹性消失，咽充血，两肺细水泡音，血常规：红细胞2．5×1012／L，Hb50g／L。

重度营养不良、肺炎、营养性缺铁性贫血

[单选题]女，3岁。昨起发热，体温38℃，有咽痛和咳嗽，今面部与颈部有淡红色斑丘疹，伴耳后、枕部淋巴结肿大，最可能的诊断是

风疹

解析：C。发热一天出现皮疹伴耳后、枕部淋巴结肿大，考虑风疹。

[单选题]患儿发热，抽风2次，嗜睡，皮肤出血点，皮肤及四肢末端循环不良，血压60／40mmHg

感染性休克(流脑引起)

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