正确答案:

溶血尿毒综合征

C

题目：3岁男孩，以水肿、尿少10天入院。血压150／112mmHg，贫血貌，血红细胞6．1×109／L，血红蛋白61g／L，PLT 40×109／L，网织红细胞5．5％。尿蛋白+++，红细胞3～4／HP，BUN 20mmol／L。最可能的诊断是

解析：患儿有急性溶血的表现，血红蛋白下降，网织红细胞明显增高，同时有血小板减少，尿少、尿素氮增高等急性肾衰竭三大特征，不难作出溶血尿毒综合征的诊断。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]若患儿持续有恶心、烦躁不安，需紧急做的处理包括

禁食

输液

保肝治疗

降血氨治疗

吸氧

[单选题]男孩11岁，因发热20天，纳差、腹胀、便秘入院，确诊为伤寒，伤寒持续发热主要是

持续菌血症状态

[单选题]原发性血小板减少性紫癜，血小板重度减少时，最严重的后果是

颅内出血

解析：D。ITP最严重的并发症是颅内出血。

[单选题]婴儿期白细胞总数维持存

10×109／L

[多选题]关于支气管哮喘，以下表述正确的是

是嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞等多种炎性介质参与的气道慢性炎症

表现为反复发作性喘息、呼吸困难、咳嗽、胸闷等

多数患儿可自行或经治疗缓解

发作诱因包括感染性和非感染性因素

解析：BCDE。支气管哮喘是由多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与的气道慢性炎症，引起气道高反应，导致可逆性气道阻塞性疾病。临床表现为反复发作性喘息，呼吸困难、胸闷或咳嗽。诱发因素①呼吸道感染；②非特异性刺激物(如灰尘、冷空气)，气候变化，剧烈运动，食物(蛋、鱼、虾等)和药物(如阿司匹林等)。多数患儿可自行或经治疗缓解。

[单选题](80～81题共用备选答案)

拥抱反射

解析：A。出生时已具备多种暂时性原始反射。临床上常用的原始反射如下：①觅食反射；②吸吮反射；③握持反射；④拥抱反射。

[单选题]如果此患儿在病程中出现突发性腰痛，非肾性血尿，少尿，临床诊断肾静脉血栓，则首选的治疗是

静脉点滴肝素

[单选题]出生后3个月动脉导管发生解剖关闭的机会为

80%

解析：D。足月儿约80%在生后24小时形成功能性关闭。约80%婴儿于生后3个月、 95%婴儿于生后一年内形成解剖上关闭。

[单选题]脱水纠正后患儿出现嗜睡、心音钝、心率快、腹胀、肠鸣音弱，最有可能是

低钾血症

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