正确答案:

Ⅳ型超敏反应

D

题目：患者男性，32岁，夜尿增多近半年，乏力一月余就诊，尿常规示尿蛋白(3+)，尿素氮44mmol/L，肌酐987μmol/L。

解析：急性排斥反应是最常见的一种移植排斥反应，相当于Ⅳ型超敏反应，临床上表现为发热、全身不适，移植物肿大和疼痛同时伴有移植物功能突然减退。CD4 Th1细胞介导的迟发型超敏反应是造成移植物损伤的主要原因。移植物的HLA抗原刺激受者T淋巴细胞使之分化增殖，产生大量具有特异性的致敏淋巴细胞，可直接杀伤或通过释放各种淋巴因子杀伤靶细胞，排斥移植物。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]克山病是由于缺乏下列哪种物质( )

硒

解析：考点：硒的缺乏症。体内缺硒可引发很多疾病，如克山病和大骨节病都是缺硒引起的。

[多选题]关于急性造血功能停滞的叙述，正确的是

在原有疾病的基础上诱发

外周血网织红细胞减低

骨髓出现巨大原红细胞

粒细胞、血小板数正常，骨髓象中粒红比例为6∶1

解析：急性造血功能停滞是在多种原发病的基础上，由于病毒感染或药物而致骨髓造血功能暂时性的、急性停滞。

[多选题]关于C反应蛋白(C-reaction protein，CRP)，下列说法正确的有

多种致炎因素刺激肝细胞和血管内皮细胞产生，感染、创伤、手术等急性炎症可导致其急剧升高

在动脉粥样硬化形成和发展中，高敏CRP(hs-CRP)是动脉粥样硬化病变活跃、斑块破裂、血栓形成的标志

由于动脉粥样硬化是慢性炎症过程，只有检测到CRP轻度升高才有价值

推荐急性冠状动脉综合征患者常规检测hs-CRP，以预测急性心肌梗死和冠状动脉性猝死的发生

解析：上述关于CRP的说法除C以外均正确。由于动脉粥样硬化是慢性炎症过程，只有检测到CRP轻度升高才有价值，如CRP明显升高，则可能存在其他急性炎症，应在控制后重新测定，并非CRP升高越多提示发生急性心肌梗死的风险越大。

[单选题]冷藏保存尿液最好不超过 ( )

6h

[单选题]B细胞所不具备的受体是

羊红细胞受体

解析：羊红细胞受体是T细胞及部分NK细胞的表面标志。

[单选题]鉴别慢性粒细胞性白血病和类白血病最有价值的细胞染色法是 ( )

中性粒细胞碱性磷酸酶染色

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