正确答案:

卧床休息 利尿 血液透析 纠正代谢性酸中毒

ABCE

题目： 患者男性，20岁。3天前剧烈运动后感双侧腰部酸痛伴低热，2天前出现恶心、呕吐胃内容物，尿量渐减少至300ml/d，尿色黄，无血尿、酱油色尿等，无皮疹、关节痛。平素体健，无家族肾脏病史，无药物服用史，无特殊物质接触史。查体：T 37.5℃，BP 140/80mmHg，神志清，颜面部、眼睑、双下肢无水肿，心、肺、腹及神经系统检查未见异常。经检查初诊为急性肾损伤。

解析：AKI患者在利尿药的治疗作用下，虽然尿量增加，但SCr仍可能进行性升高，这是因为肾小球滤过率并未恢复，此时提示AKI重症，应早期进行血液透析肾脏替代治疗。重症AKI患者倾向于早期进行透析，目的在于：①对容量负荷过重者可清除体内过多的水分；②清除尿毒症毒素；③纠正高钾血症和代谢性酸中毒以稳定机体内环境；④有助于液体、热量、蛋白质及其他营养物质的补充。

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[单选题]提示慢性肾炎晚期预后不良的是 ( )

宽大管型

[单选题]核苷酸不具有的生理作用是( )

生物膜的成分

解析：考点：核苷酸的功能。①合成核酸的原料；②体内能量的利用形式；③参与代谢和生理调节，如cAMP可作第二信使；④组成辅酶；⑤作为活化中间代谢物的载体。

[单选题]下列哪项不是缺铁性贫血缺铁早期的实验室指标 ( )

血清铁减少

[单选题]镜下脓尿是指尿中白细胞数为

＞5／HPF

解析：尿中白细胞数＞5／HPF为镜下脓尿。

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