正确答案:

急性肾小球肾炎

C

题目： 患者男性，9岁，3周前咽部不适，轻咳，2天前晨起发现双眼睑水肿，尿色发红，尿量无明显变化。查体：T36.5℃，P80次/分，R18次/分，BP160/96mmHg，无皮疹，浅淋巴结未触及，眼睑水肿，巩膜无黄染，咽红，扁桃体不大，心肺无异常，腹软，肝脾不大，移动性浊音(-)，双肾区无叩痛，双下肢压陷性水肿。实验室检查：血浆：Cre140μmol/L；Urea8.5mmol/L；Alb35.5g/L。尿液：尿蛋白3g/24h；尿蛋白(++)；WBC0～1/HP；RBC20～30/HP；偶见颗粒管型。

解析：急性肾小球肾炎时.血尿是重要表现，且尿蛋白(++)，尿蛋白定量通常为1～3g/L；而肾病综合征时，通常尿蛋白(+++)以上，尿蛋白定量通常＞3.5g/L，但尿中通常不出现红细胞。因此，确证需检查ASO、C3等。ASO升高，总补体和C3减低，符合链球菌感染后导致急性肾小球肾炎。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]IgG、 IgA、 IgM 均增高的情况常见于

慢性感染

自身免疫性疾病

胆汁性肝硬化

慢性活动性肝炎

解析：多发性骨髓瘤的实验室数据一般为lgG降低，lgA降低，lgM增高。一般为IgG<50g/L，IgA<30g/L，尿轻链<4g/24h。

[单选题]56岁女性患者就诊，主述过去几年里嗜睡伴有体重增加。查体发现，患者甲状腺肿痛，皮肤厚硬、粗糙，全身非指凹性肿胀以及低碘血症。对于该患者的诊断以及其血中TSH水平的变化是

甲状腺功能减退，高水平TSH

解析：碘是合成甲状腺激素的必需元素。碘缺乏将妨碍甲状腺激素正常合成，甲状腺激素分泌减少导致原发性甲状腺功能减退症。由于患者血中甲状腺激素水平的降低，对腺垂体负反馈性的抑制作用减弱，以至血中TSH水平升高。

[单选题]在脑外伤、脑肿瘤时，下列叙述错误的是 ( )

酸性磷酸酶下降

[单选题]下列疾病最不可能引起高AG 型代谢性酸中毒的是

肾小管酸中毒

[单选题]有假根的真菌是 ( )

根霉

[单选题]有关X连锁显性遗传性疾病，叙述错误的是

男性患者的儿子有1/2是携带者

[单选题]初期梅毒患者，检查病原应采取的标本是( )

硬性下疳渗出液

[单选题]新生隐球菌的主要传播方式是( )

鸽子--粪便--呼吸道传播

解析：新生隐球菌在自然界分布广泛，可在土壤，鸟粪，尤其是鸽粪中大量存在，也可在人体的体表、口腔及粪便中。初始感染灶多为肺部。

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