正确答案:

正规抗Hp治疗,密切观察,3个月后复查胃镜

C

题目:患者男,38岁。餐后上腹部疼痛3个月,腹痛于餐后明显,逐渐加重,食欲减退,体重减轻5kg。既往有十二指肠球部溃疡病史。

解析:胃MALT 淋巴瘤即胃黏膜相关样淋巴组织淋巴瘤,是胃黏膜淋巴滤泡边缘带B淋巴细胞发生的肿瘤,与幽门螺杆菌感染密切相关。根除Hp之后,80%的早期胃MALT 淋巴瘤消退,故C治疗较为准确。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [多选题]肝性脑病的血氨增高的原因有
  • 摄取过多的含氮食物或药物

    低钾性碱中毒

    便秘

    感染

    低血容量与缺氧

  • 解析: 氨代谢紊乱引起的氨中毒是肝性脑病的重要发病机制,肝性脑病时血氨常明显增高,其原因不外乎以下几点。  1.高蛋白饮食 含氮的食物摄入过多,或有严重的上消化道出血导致血容量下降,引起肾前性少尿,以致血氨升高。  2. 便秘 含氮、胺及其他有毒衍生物与肠黏膜接触时间延长,增加了毒物的吸收。  3. 低钾性碱中毒 患者进食少,又有严重的呕吐和腹泻,加之放腹水、排钾利尿等,引起低钾血症,促使NH3透过血脑屏障,进行细胞产生毒性。  4.休克与缺氧 休克与缺氧的状态,可造成肾前性氮质血症,其表现为血氨升高且脑细胞缺氧时对氨的耐受性会降低。  5.低血糖 低血糖时大脑的能量燃料不足,脑内去氨活动停滞,氨的毒性增加。  6.感染 感染病原微生物后,可造成组织分解代谢的进一步增加,产氨量自然也会增加,尤其肝性脑病患者肠道细菌生长活跃,肠道内产氨也明显增多。  7.催眠 催眠药可抑制大脑和呼吸中枢,引起缺氧,使血氨升高。故全选。

  • [多选题]急性轻症胰腺炎的治疗措施主要有
  • 止痛药物

    抗生素

    抑酶治疗

  • 解析:内科治疗:1)监护2)维持水、电解质平衡,保持血容量3)解痉镇痛4)减少胰腺外分泌5)抗菌药物6)抑制胰酶活性7)腹膜透析8)处理多器官功能衰竭;内镜下Oddi括约肌切开术(EST)对胆源性胰腺炎,可用于胆道紧急减压、引流和去除胆石梗阻;外科治疗手术适应证1)诊断未明确,与其他急腹症如胃肠穿孔难以鉴别时。2)出血坏死型胰腺炎经内科治疗无效。3)胰腺炎并发脓肿、假囊肿、弥漫性腹膜炎、肠麻痹坏死时。4)胆源性胰腺炎处于急性状态,需外科手术解除梗阻时。故选:BCE

  • [单选题]湿邪致病可见尿少、水肿等症的主要原因是( )
  • 湿性趋下,水湿易滞于下肢


  • [多选题]分布于上肢前部的经脉有( )
  • 肺经

    大肠经


  • [单选题]下列选项中,不属于肝气犯胃胃痛主症的是( )
  • 嗳腐吞酸


  • [单选题]中医理论体系的萌芽和奠基阶段是( )
  • 春秋战国至两汉


  • [多选题]消化道大出血患者出现下列哪些情况考虑继续出血或再出血
  • 粪质稀薄,肠鸣音亢强

    充分补液输血后周围循环衰竭症状未见明显改善

    补液与尿量足够,血尿素氮再次升高

    血压、脉搏输血后恢复正常又恶化

  • 解析:1.血常规中红细胞,血红蛋白持续性下降或升高后,再次下降。2.呕血、黑便、头晕、乏力等出血表现未见明显缓解。肠鸣音亢进。3.在补液充分,尿量正常的情况下,血尿素氮(BUN)持续性升高。故ABDE正确。

  • [单选题]中风中,中经络与中脏腑的主要区别在于( )
  • 神志改变


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    相关科目: 肿瘤内科学(副高) 肿瘤外科学(副高) 口腔正畸学(副高) 骨外科学主治医师(代码:318) 中医儿科学主治医师(代码:333) 主管中药师(代码:367) 辽宁省主管中药师) 临床医学检验技术(师)(代码:207) 住院医师规培(口腔正畸科) 中医临床三基(药师)
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