正确答案: ANA+ENA
B
题目:患儿女,14岁。发现尿蛋白(++)2年,有关节痛和面部红斑史,为了明确诊断,该患者最需要做下列哪项检查
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]应选择的治疗是
沙丁胺醇
吸入糖皮质激素
解析:该病的治疗原则同哮喘。
[单选题]婴幼儿秋冬腹泻常见的病原是
轮状病毒
[单选题]7个月的女孩,颈部淋巴结肿大、压痛、局部皮肤潮红,有灼热感,伴有发热、白细胞增多,可能的诊断是
急性化脓性淋巴结炎
解析:E。根据颈部淋巴结肿大、压痛、局部皮肤潮红,有灼热感,伴有发热、白细胞增多等表现,可能的诊断是急性化脓性淋巴结炎。
[单选题]在保持大脑清醒状态中起重要作用的是
脑干网状结构
[多选题]维生素A缺乏症的病理变化是
上皮细胞萎缩
上皮细胞角化增生
腺体细胞结构改变
腺体功能异常
皮肤角化增生
解析:ABCDE。维生素A缺乏的初期病理改变是上皮组织干燥,继而使正常柱状上皮细胞转变为角状复层扁平上皮,形成过度角化变性和腺体分泌减少。这种变化累及全身上皮组织,最早受影响的是眼结膜和角膜,表现为结膜和角膜干燥、软化甚至穿孔,以及泪腺分泌减少。皮肤改变则为毛囊角化,皮脂腺、汗腺萎缩。消化道表现为舌味蕾上皮角化,肠道黏膜分泌减少,食欲减退等。呼吸道黏膜上皮萎缩、干燥,纤毛减少,抗病能力减退。消化道和呼吸道感染性疾病的危险性提高,且感染常迁延不愈。泌尿和生殖系统上皮细胞也有同样改变,影响其功能。
[多选题]出生时脐带结扎后新生儿循环的变化
肺循环压力和阻力降低
动脉导管分流逐渐停止
卵圆孔关闭
解析:ACE。出生后脐血管被阻断,呼吸建立,肺泡扩张,肺小动脉管壁肌层逐渐退化,管壁变薄并扩张,肺循环压力下降;从右心经肺动脉流入肺脏的血液增多,使肺静脉回流至左心房的血量也增多,左心房压力因而增高。当左心房压力超过右心房时,卵圆孔瓣膜先在功能上关闭,到出生后5~7个月,解剖上大多闭合。低阻力的胎盘循环由于脐带结扎而终止,体循环阻力增高,动脉导管处逆转为左向右分梳,使导管逐渐收缩、闭塞,最后血流停止,成为动脉韧带。
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