正确答案:

急性黄疸型肝炎 肝功能衰竭

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题目：患者男性，41岁，平素体健，2周前饮白酒3两，1周前开始出现乏力，食欲下降，恶心呕吐，尿黄；3天前出现眼黄皮肤黄染。查体：体温36.7℃，心率78次／分，血压110／75mmHg(lmmHg=0. 133kPa)。神清，精神萎靡，皮肤巩膜重度黄染，未见皮疹及出血点，无肝掌及蜘蛛痣；心肺无异常；腹部平软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，Murphy征（一），腹水征（一），双下肢无水肿。

解析：患者病程中出现黄疸和非特异性消化道症状，首先考虑病毒性肝炎诊断。无发热及腹部疼痛症状，可以排除胆囊炎及肝脓肿诊断，溶血性黄疸及自身免疫性肝炎无支持点。

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