[多选题]急性弥漫性腹膜炎的主要病理变化有

正确答案 ：ABCE

脱水和电解质紊乱

血容量减少

麻痹性肠梗阻

休克

解析：腹膜炎时由于细菌感染，组织乏氧，产生大量酸性中间代谢产物；同时由于血容量低，尿量减少，酸性物质排出减少，所以引起的是代谢性酸中毒，而不是碱中毒。

[多选题]肾癌的典型三联征包括

正确答案 ：ABC

疼痛

血尿

肿物

解析：肾癌的典型临床三联征为血尿、疼痛、肿块，本题答案选择ABC。早期肾癌几乎没有任何明显症状，等出现血尿、腰部肿块和腰痛时，往往已是中晚期。

[多选题]关于围术期营养支持，正确的是

正确答案 ：ABD

大多数患者术前并不需要营养干预

具有重度营养不良风险的患者术前需进行10～14d的营养支持

术前已有营养不良者术后常需进行管饲

解析：围术期营养支持大多数患者术前并不需要营养干预、具有重度营养不良风险的患者术前需进行10～14d的营养支持、前已有营养不良者术后常需进行管饲

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