正确答案: 给予足够量的胰岛素
D
题目:病情加重后,哪种治疗是不必要的
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]患儿女性,9岁。因水肿、少尿并血尿收入院。起病无诱因,不伴发热,患儿曾对症治疗,颜面及四肢水肿消退,而腹胀日益加重,出现持续肉眼血尿和大量蛋白尿。既往健康。家族无相似病人。体检:营养欠佳,发育中等,精神差,颜面不肿,双下肢中度凹陷性水肿。心肺无异常。腹部膨隆,移动性浊音阳性,肝脾未触及,未及异常包块,余无特殊。
血浆白蛋白/球蛋白、血尿素氮、胆固醇、血清肌酐
谷丙转氨酶、谷草转氨酶
心电图
解析:本患儿的主要症状是水肿伴血尿、蛋白尿,首先考虑的是肾源性水肿。但患儿水肿对症处理后消退,腹水反而日益明显,还需考虑有无肝源性、心源性水肿或是肾源性水肿合并的腹水。备选答案第D、H、I项的目的是要确定水肿的原因是肾性、肝性?还是心性或者数者均有,所以这几项答案是正确的。
[单选题]下一步治疗应为
改善通气
解析:小婴儿、发热、喘憋、伴有细湿啰音,X线小点片影,符合呼吸道合胞病毒肺炎。pH降低,CO2升高,HCO-3正常,考虑呼吸性酸中毒。患儿CO:潴留明显,应改善通气。
[单选题]活化部分凝血活酶时间(APTT)延长见于下列哪种凝血因子缺乏
Ⅸ因子
[单选题]新生儿每口热量的需求为
100~120 kcal/kg
解析:新生儿每日热量的需求包括基础代谢、生长消耗、活动、特殊动力作用、大便丢失等,为100~120kcal/kg。
[单选题]下列饮食哪项适宜
低盐饮食
解析:特发性高尿钙症患儿,饮食不宜含过多的蛋白质,因高蛋白饮食尿中硫酸盐、草酸盐排出增加,进一步抑制肾小管对钙的重吸收。此外大量蛋白饮食时肾小管滤过率增高,钙滤出相应更高。不宜高脂饮食,因可酸化尿液,降低尿枸橼酸盐排泄,增加尿钙排出。含草酸较多的果汁、可可、巧克力等易应少食,以免尿中草酸盐过多易于形成结晶导致结石。同时应限制钠盐摄入,因钠负荷过高可致高尿钙。
[单选题]为明确诊断首先需要检查的是
尿常规检查
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