正确答案: 静脉注射50%葡萄糖
D
题目:酮症酸中毒患者经治疗后,意识恢复时间内突然感到心悸、饥饿、出汗,随即又意识不清,应立即
解析:酮症酸中毒患者经治疗后出现心悸、饥饿、出汗、意识不清,原因是在治疗酮症酸中毒时给予胰岛素导致的低血糖反应。可立即静脉注射50%葡萄糖(D对)。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患者,女,43岁,以广泛性焦虑障碍入院,广泛性焦虑障碍的征兆不包括( )
濒死感
解析:广泛性焦虑障碍(GAD)简称广泛焦虑症,是以持续的显著紧张不安,伴有自主神经功能兴奋和过分警觉为特征的一种慢性焦虑障碍,是最常见的一种焦虑障碍。广泛性焦虑障碍患者常具有特征性的外貌,如面肌扭曲、眉头紧锁、姿势紧张,并且坐立不安,甚至有颤抖,皮肤苍白,手心、脚心以及腋窝汗水淋漓。值得注意的是,患者虽容易哭泣,但为广泛焦虑状态的反映,并非提示抑郁。广泛性焦虑障碍很常见,在1年时间内可影响3%~5%的人群,女性两倍于男性,常与应激有关,此障碍通常开始于儿童或青少年期,但也可以在任何年龄开始。
[单选题]孕妇,28岁,产检:可听到胎心,宫底在脐耻之间。估计该孕妇的孕周为
16周末
解析:最早可于孕10-12周,在胎心音听诊器下听到胎心音,而普通听诊器,则要等到16-18周才会听到,另外,怀孕15至20周时,孕妇可感受到胎动,到孕28-32周时达高峰。
[单选题]下述疾病中,门诊应首先安排入院的是
严重颅脑损伤
解析:门诊遇高热、剧痛、呼吸困难、出血、休克等患者应安排提前就诊或送急诊室处理。严重颅脑损伤患者常有意识障碍及生命体征异常等表现,病情危重应积极抢救,需首先安排入院。
[单选题]控制子痫状态的首选药物是
硫酸镁
解析:硫酸镁具有解痉作用,可以预防和控制子痫的发作,适用于先兆子痫和子痫状态的患者。而镇静药物适用于对硫酸镁有禁忌证或效果不明显者,但是分娩时应慎用;降压药仅用于血压过高,特别是舒张压增高的患者;利尿药如双氢克尿噻、20%甘露醇等,仅用于全身性水肿、肺水肿等状态。
[单选题]下列哪项属于维生素D缺乏性佝偻病常出现的指标
钙磷乘积降低
解析:维生素D缺乏性佝偻病是由于体内维生素D缺乏,导致钙、磷代谢紊乱,造成以骨骼病变为特征的全身慢性营养性疾病,初期常无明显骨骼改变,X线检查可正常或钙化带稍模糊,血清25-(OH)D3下降,血钙正常或稍低,血磷降低,钙磷乘积稍低(30~40),碱性磷酸酶正常或增高(E对,ABCD错)。
[单选题]患者,女性,38岁。因颅脑外伤后出现颅内压增高症状。入院后护士给予此患者头高足低位,将床头抬高15°~30°的目的是
有利于颅内静脉回流
解析:颅内压增高处理措施:(1)密切观察生命体征变化。(2)抬高床头,以利颅内静脉回流,降低颅内压。(3)保持呼吸道通畅,避免缺氧引起脑水肿,颅内压增高。(4)润肠、保持大便通畅,避免用力排便及高位灌肠以防颅内压骤然增高。(5)补液量应以维持出入液量的平衡为度。(6)积极行CT、MRI、DSA以明确病因。(7)对意识不清以及咳痰困难者要考虑作气管切开,以保持呼吸道通畅,防止因呼吸道不通畅而使颅内压更加增高,这是治疗呼吸道梗阻的最有效措施。(8)对病情稳定者,需行头颅CT,尽早查明原因,以明确诊断;对病情有加剧表现者,须行头颅CT。
[单选题]风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者常见的心律失常是
心房颤动
解析:50%以上风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者合并心房颤动。
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