正确答案: 30ml
B
题目:观察休克病人每小时尿量,以下哪项表示组织灌流合适的最低限度
解析:休克时,应动态监测尿量,尿比重,血肌酐,血尿素氮,血电解质等,尿量是反映肾灌注情况的指标,同时也反映其他器官灌注情况,也是反映临床补液及应用利尿,脱水药物是否有效的重要指标,休克时应留置导尿管,动态观察每小时尿量,抗休克时尿量应大于20ml/h,尿量稳定在30ml/h以上时,表示休克已纠正,尿比重主要反映肾血流与肾小管功能,抗休克后血压正常,但尿量少且比重增加,表示肾血管收缩仍存在或仍存在血容量不足(B对)。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患者女,26岁,半年前开始出现反复发作的腹泻、腹痛、排黏液脓便,疑诊溃疡性结肠炎,拟行肠镜检查,门诊护士告知患者应在行肠镜检查的
前1天晚餐后禁食
解析:肠镜检查应在前一天晚餐后禁食。
[单选题]消化性溃疡并发幽门梗阻患者的主要临床表现为
呕吐大量宿食
解析:溃疡并发幽门梗阻患者突出的症状是呕吐,其特点是呕吐量大,多为宿食,且有酸臭味,不含胆汁,呕吐后症状减轻。
[单选题]小儿惊厥最常见的类型是
高热惊厥
解析:高热惊厥是小儿时期最常见的惊厥原因,发病机制还不清楚,可能和婴幼儿大脑发育还不完善,分析鉴别和抑制能力差,一个较弱的刺激也能引起大脑强烈兴奋和扩散,导致神经细胞放电,从而发生惊厥.
[单选题]患者,女性,47岁,地震中致右大腿骨折。分诊护士接诊时首先应注意的并发症是
休克
解析:大腿骨折可伴有大血管损伤,导致低血容量休克。
[单选题]护士在给患者做口腔护理,发现其口腔黏膜充血糜烂,有假膜,应给予哪种溶液漱口( )
3%碳酸氢钠溶液
解析:根据患者口腔黏膜表现,应为真菌感染,应选择1%~4%碳酸氢钠溶液漱口。
[单选题]高血压病的治疗药物卡托普利最常见的副作用是( )
刺激性干咳
解析:卡托普利最常见的副作用是刺激性干咳,其他副作用还包括皮疹、心悸、心动过速、胸痛、味觉迟钝等。
[单选题]易导致强心苷类药物中毒的情况,不包括下列哪项
补充钾盐
解析:易导致强心苷类药物中毒的情况主要有:急性心肌梗死、急性心肌炎引起的心肌损害、低血钾、严重缺氧、肾功能衰竭、老龄等。因此B不是导致中毒的危险因素。
[单选题]护士为患者采取的首要护理措施是
用丁字带托起阴囊,并保持干爽
解析:当阴囊水肿严重时,常会有下坠不适感,并与床铺接触摩擦而致皮肤溃破可能,这种情况宜用阴囊托带将阴囊托起,使其相对稳定,减少摩擦,还可使局部皮肤通风干燥,有预防感染的作用;托起的阴囊其位置相对变高,有利于静脉回流,加快水肿消退。安放阴囊带时动作应轻柔,松紧应适度。
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