正确答案: 室间隔缺损
D
题目:患儿,女,2岁。发热咳嗽3天,有气促、烦躁。查体:体温38.2℃,呼吸64次/分,口唇发绀,有鼻翼扇动及三凹征,双肺可闻中细湿啰音,心率180次/分,心音低钝,胸骨左缘第3~4肋间可闻3级收缩期杂音,可触到收缩期震颤,肝肋下3cm,X线胸片见左心室增大,肺动脉段突出,双下肺有散在小点状阴影,诊断肺炎并发心衰,其原发病可能是
解析:D。室间隔缺损体检心界扩大,胸骨左缘第3、4肋间可闻及3~4级粗糙的全收缩期杂音,向四周广泛传导,可扪及收缩期震颤。X线检查见中型缺损心影轻度到中度增大,左、右心室增大,以左室增大为主,主动脉弓影较小,肺动脉段扩张,肺野充血。
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[多选题]关于先天性喉鸣哪项是错误的
安静时喉喘鸣明显
呼气性喉喘鸣
缺氧征明显
声音嘶哑
[单选题]患儿女孩,10岁,水肿2天伴少尿,血尿,发病前2周有呼吸道感染史,查体:眼睑水肿,BP 135/98mmHg,尿检查红细胞满视野,白细胞2个/HP,尿蛋白,血ASO增高,则应诊断为
急进性肾小球肾炎
解析:根据患儿前驱感染史,水肿,血尿为主,伴蛋白尿、高血压,ASO增高,诊断急性肾小球肾炎,并有少尿,考虑急进性肾小球肾炎。
[单选题]常用于新生儿衣原体感染的诊断
下睑结膜刮片姬姆萨染色找胞浆包涵体
解析:巨细胞病毒感染尿中排毒量高,新鲜晨尿沉渣找细胞核内包涵体可确诊。FTA-ABS试验即螺旋体荧光抗体吸附试验,特异性强,常用于新生儿先天性梅毒的确诊。新生儿衣原体感染常以结膜炎为首发症状,而又以下睑结膜病变更重,若下睑结膜刮片姬姆萨染色找胞浆包涵体可以确诊。
[多选题]下列检查,哪点不是过敏性紫癜的特点()。
血清IgA及C3降低
解析:正确答案:E
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叶酸和维生素B12
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