正确答案:

酮症酸中毒

B

题目： 患者男，18岁。患1型糖尿病，依赖胰岛素治疗。最近2天因中断胰岛素治疗后出现食欲减退、恶心、呕吐、头痛、嗜睡。入院查体：血压90/60mmHg，呼吸深快，呼气中出现烂苹果味。

解析：酮症酸中毒是糖尿病的急性并发症之一，是由于体内胰岛素严重不足所致。烦渴多饮和乏力，随后出现食欲减退、恶心、呕吐，常伴头痛、嗜睡、烦躁、呼吸深快，呼气中有烂苹果味(丙酮)是其典型发作时候的特点。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]产褥期，须在宫颈内口闭合后才能实施的护理措施是

温水消毒液会阴坐浴

解析：宫颈内口未闭合若用温水消毒液会阴坐浴可导致宫腔内感染。

[单选题]患者，男性，60岁，高血压5年。家务劳动时突然昏迷，诊断为脑出血。急诊护士应为患者采取的卧位是

头胸抬高150～30。

解析：脑出血患者绝对卧床休息，发病24～48小时避免搬动，病室保持安静。患者侧卧位，头抬高15°～30°，减轻脑水肿。

[单选题]气胸患者痊愈后，不宜剧烈运动的时间为

3个月

解析：单一气胸，占胸腔容积不到20%，不治疗经过1～2月空气即自行吸收。气胸量较大者，建议痊愈后3个月后再允许剧烈运动。

[单选题]患者女，50岁。因脑外伤，需在全麻下行开颅探查术。患者进入手术室后，护士应为患者准备

麻醉床，床中部和床上部各加一橡胶中单、中单

解析：因脑外伤，需在全麻下行开颅探查术后入院故应准备麻醉床，床中部和床上部各加一橡胶中单、中单。

[单选题]患儿女，足月儿，因脐带绕颈，出生后1分钟分钟Apgar评分为1分，5分钟后2分经窒息复苏后，目前患儿仍嗜睡、反应差，呕吐。此时对患儿不恰当的护理是

立即开奶

解析：患儿目前嗜睡、呕吐，所以不适合开奶。应待症状缓解后再进食，保证足够的热量供给。

[单选题]患者，男，42岁，因"急性梗阻性化脓性胆管炎"急诊入院。寒战，体温骤升至41℃，脉搏112次/分，血压85/65mmHg，其休克类型为( )

感染性休克

解析：急性梗阻性化脓性胆管炎是在胆道梗阻的基础上，继发感染引起的最严重的感染性急腹症。大量高压脓性胆汁逆向扩散至肝窦，细菌及其毒素进入血液循环引起感染性休克。

[单选题]严重呕血患者饮食护理正确的是

暂禁食

解析：严重呕血患者的紧急处理：让患者静卧、保暖；嘱其保持侧卧、头低足高位，以防剧烈呕吐时引起窒息；密切观察病情并做记录；必要时给氧及镇静药物治疗；在休克状态或胃胀满、恶心甚至还在呕吐时，应绝对禁食，呕血停止8～24小时就可进流食，并逐步过渡到半流。故本题应选A。解题关键：急性大出血伴恶心、呕吐者应禁食。少量出血无呕吐者，可进温凉、清淡流食，这对消化性溃疡患者尤为重要，因进食可减少胃收缩运动并可中和胃酸，促进溃疡愈合。

[单选题]新生儿黄疸最主要的护理问题是

胆红素脑病（核黄疸）

解析：核黄疸容易致命

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