• [单选题]患者女,34岁。因呕吐、腹泻急诊入院进行静脉输液。护士不宜采用的用语是
  • 正确答案 :B
  • “您快点儿去卫生间,回来就要输液了。”

  • 解析:尊重病人讲礼貌是同病人谈话最基本的态度,这不仅反映了护士的职业素质,而且也是尊重病人的表现。

  • [单选题]患者,男性,70岁。肺心病,下肢水肿,哮喘严重并呈端坐呼吸,护理人员观察此患者时应注意,为警惕患者肺性脑病的发生,还应注意观察
  • 正确答案 :D
  • 意识状态

  • 解析:为警惕患者肺性脑病的发生,要密切观察患者神志、意识状态。

  • [单选题]患者女,56岁。既往有高血压病史10余年,因情绪激动后出现剧烈头痛、呕吐。入院查体:血压220/140mmHg,昏迷,瞳孔散大。医嘱给予输注甘露醇,其目的是
  • 正确答案 :D
  • 降低颅内压

  • 解析:甘露醇降颅内压。

  • [单选题]阿尔茨海默病患者的首发症状是
  • 正确答案 :C
  • 记忆障碍

  • 解析:阿尔茨海默病是一组病因未明的原发性退行性脑变性疾病。多起病于老年期,隐匿起病,缓慢进展,以痴呆综合征为主要临床表现。阿尔茨海默病起病多在65岁以上,病程平均8~10年。①早期表现:最早的症状常为近记忆力下降,另外还会出现学习新知识、掌握新技能的能力下降,并出现焦虑、苦恼、易激惹等心理反应,个性变化等。②中期表现:近记忆力明显下降、远记忆力也受损,另外理解、判断、计算、定向力均受损,易出现妄想,并伴有行为改变。③晚期表现:智能、人格严重衰退,表现为记忆力极差、个人生活料理能力丧失、言语理解与表达严重受损、行为刻板,最后发展为大小便失禁、终日卧床并因感染、内脏衰竭而死亡。

  • [单选题]大叶性肺炎患者,护士测量生命体征显示体温40℃,脉搏细弱,血压90/60mmHg,该护士需特别警惕患者可能发生的病情变化是
  • 正确答案 :D
  • 休克

  • 解析:大叶性肺炎患者出现高热,脉搏细弱,血压降低,在观察病情中需特别警惕发生休克。

  • [单选题]大隐静脉曲张病人在做浅静脉瓣膜功能试验时,松压后塌陷的大隐静脉在30秒内由上而下迅速充盈,说明
  • 正确答案 :B
  • 大隐静脉瓣膜闭锁不全


  • [单选题]急性血源性骨髓炎护理中不妥的是
  • 正确答案 :E
  • 体温正常后可下床活动

  • 解析:急性血源性骨髓炎:①早期应用广谱、联合、大剂量有效抗生素,抗生素应用越早越好,细菌培养结果对使用抗生素有指导作用。为巩固疗效,退热后3周内不要停药。②高热病人进行降温,注意保持水、电解质和酸碱平衡,给予营养丰富、易消化的饮食,增强抗病能力,可少量多次输新鲜血液。③为减轻疼痛,防止发生肢体挛缩畸形和病理性骨折、脱位,应用局部持续皮牵引或石膏固定。④一般护理应卧床休息。所以答案E较为不妥。

  • [单选题]对尿失禁患者的护理中哪项是错误的
  • 正确答案 :E
  • 嘱患者少饮水,以减少尿量

  • 解析:指导患者每日白天摄入液体2000~3000ml。因多饮水可以促进排尿反射,还可预防泌尿系统的感染。入睡前限制饮水,减少夜间尿量,以免影响患者休息。定时使用便器,建立规律的排尿习惯。指导患者进行骨盆底部肌肉的锻炼,以增强控制排尿的能力。A、B、C、D均为尿失禁患者的正确的护理措施,故本题答案为E。解题关键:对于尿失禁患者注意:①皮肤护理;②外部引流,必要时应用接尿装置引流尿液;③重建正常的排尿功能。对长期尿失禁的患者,可行导尿术留置导尿,并定时夹闭。

  • [单选题]在给病人鼻饲插管时,如果病人出现呛咳、呼吸困难,正确的处理方法是
  • 正确答案 :E
  • 拔出胃管休息,症状缓解后再重新插管

  • 解析:呛咳、呼吸困难,可能是因为胃管误入到气管中,应该拔出胃管休息,症状缓解后再重新插管。

  • [单选题]妊娠合并心脏病的孕妇,心脏负荷最重、最易发生心力衰竭的时间是
  • 正确答案 :B
  • 32~34周

  • 解析:妊娠期总循环血量逐渐增加,至32~34周达高峰,比未孕时增加35%~45%。

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