[单选题]胃癌晚期血行转移最多见的部位是
正确答案 :D
肝
解析:胃癌常见的转移部位有肝、肺、胰、骨骼等处,以肝转移最多见。胃癌晚期癌细胞可经静脉血流入门静脉经过肝入体循环。胃癌细胞发生血行转移时进入胃的小静脉又汇入门静脉,容易停留在肝,从而发生肝转移。肺和骨转移是在癌细胞逃过肝的过滤进入体循环后才能发生,故机会较少。胰腺和胃同为门静脉系统的器官,胃癌血行转移不可能进入胰腺,由于二者距离很近,胃癌可以直接侵犯到胰腺,而非经血流到达。故正确答案是D。
[单选题]呕血伴黄疸,多见于下列哪种疾病
正确答案 :C
肝硬化
[单选题]下列哪项不符合特发性血小板减少紫癜(ITP)
正确答案 :C
实验室检查示:血小板数减少伴PT、APTT异常
[单选题]男性30岁,晚餐进食较多,餐后突然上腹刀割样疼痛迅速波及全腹,不敢直腰行走,2小时后急诊求治。急性痛苦面容,腹式呼吸消失,腹肌强直,有腹膜刺激征,肝浊音界消失,肠鸣消失,最可能的诊断是
正确答案 :B
溃疡病穿孔
[多选题]胃镜下慢性萎缩性胃炎不同于慢性浅表性胃炎的主要表现在 ( )
正确答案 :BD
粘膜皱襞变细或平坦
可否透见粘膜下血管
解析:慢性萎缩性胃炎在胃镜下的表现是:①胃粘膜颜色变淡,呈淡红、灰黄,重者呈灰白或灰蓝色。可为弥漫性,也可呈局限性斑块状分布;②粘膜下血管显著。萎缩初期可见粘膜内暗红色网状细小血管,严重者可见粘膜的蓝色树枝状较大静脉;③粘膜皱襞细小甚至消失;④当萎缩性胃炎伴有腺体颈部过度增生或肠上皮化生时,粘膜表面粗糙不平,呈颗粒状或结节状;⑤萎缩粘膜脆性增加,易出血,并可有糜烂灶。BD正确。
[单选题]男性,42岁。上腹部痛1d就诊。血淀粉酶600U(Somogyi法),诊断急性胰腺炎,经治疗痊愈,为预防本病复发,下列哪项措施是不恰当的
正确答案 :E
定期预防性应用抑肽酶
解析:抑肽酶仅适用于出血坏死型胰腺炎的早期,对胰腺炎无预防作用。
[单选题]急性胰腺炎首发的临床表现是
正确答案 :D
腹痛
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