正确答案:

急性腹膜炎

B

题目：空腔脏器破裂的主要临床表现是

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者男，51岁。右颈肩痛1年，伴右手麻3个月。诊断为颈椎病。在此诊断中，以下哪一条是可靠的依据

霍夫曼征(+)

解析：颈肩部疼痛和颈部活动受限可见于很多疾病，特异性不强，无法就此诊断颈椎病，故排除A、E。随着年龄的增长很多人都会出现骨质增生，也叫骨刺，提示颈部椎间盘退行性变，但并不一定就形成颈椎病出现症状，因此排除D。而颈椎病是指颈部脊柱退行性变导致的脊髓、神经、血管损害而表现的相应临床症状，霍夫曼征(+)正是脊髓受损的表现，故本题选C。手指麻木有多种原因，可以是周围神经受损的表现，故排除D。解题关键：颈椎病是指颈部椎间盘退行性变，及其继发颈部椎间盘退行性变所致脊髓、神经和血管损害而表现的相应症状和体征。

[单选题]4个月患儿，低热，咳嗽，呼吸急促，呼气延长，双肺可闻及大量哮鸣音及中小水泡音，胸部X线检查见不同程度的肺充气过度或肺不张，最可能的诊断为

毛细支气管炎

解析：毛细支气管炎是一种婴幼儿较常见的下呼吸道感染，多见于1～6个月的小婴儿，以喘息、三凹征和气促为主要临床特点。全身中毒症状较轻，少见高热。肺部体征主要为呼气相哮鸣音，亦可闻及中细湿啰音，叩诊可呈过清音。胸部X线检查可见不同程度的肺充气过度或肺不张等，采集咽拭子或分泌物，可明确病原。

[单选题]为窒息新生儿建立呼吸，正确的是

氧气流量为5L/min

解析：建立呼吸：①触觉刺激：拍打或弹足底和摩擦患儿背部促使呼吸出现。②复苏器加压给氧：面罩应密闭口、鼻；通气频率为40～60次/分；压力大小应根据患儿体重而定，氧气流量为5L/min或以上。通气有效可见胸廓起伏。③面罩正压给氧无效或窒息严重估计需长时间复苏的患儿需行气管插管术，必要时生后立即进行气管插管，不必先用面罩复苏。

[单选题]患者男，40岁。因在工地施工被锈钉刺伤后注射破伤风抗毒素。破伤风抗毒素过敏试验阴性。请问每毫升破伤风抗毒素的浓度是

150IU

解析：伤风抗毒素皮试液的标准：每毫升含破伤风抗毒素150IU。

[单选题]患者女，38岁。中度有机磷农药中毒，该患者的胆碱酯酶活性应为

50%～30%

解析：全血胆碱酯酶活力测定是诊断有机磷杀虫药中毒的特异性实验指标，对判断中毒程度、疗效和预后均极为重要。轻度中毒时血胆碱酯酶活力为70%～50%；中度中毒时血胆碱酯酶活力为50%～30%；重度中毒时血胆碱酯酶活力为30%以下。故选A。解题关键：正常人的全血胆碱酯酶活力为100%,降至70%以下即有意义，但需注意的是全血胆碱酯酶活性下降程度并不与病情轻重完全平行。

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