正确答案: 妊娠糖尿病
C
题目:孕妇,28岁。既往无糖尿病病史。怀孕8个月,“三多”症状2个月。体检:血压120/80mmHg,甲状腺Ⅰ度肿大,HR82次/分,下肢无水肿。化验:空腹血糖11.7mmo|/L,2hPG16.3mmol/L,尿糖(+++),尿蛋白(+++)。其诊断应该是
解析:妊娠期糖尿病( GDM)是妊娠期首次发病或发现的糖尿病,包含了一部分妊娠前已患有糖尿病但孕期首次被诊断的病人。占妊娠合并糖尿病总数中的80%以上。一部分GDM病人分娩后糖代谢异常可恢复正常,但20%~50%的病人将来发展为2型糖尿病。该孕妇孕8个月,既往无糖尿病病史,有“三多”症状,尿糖(+++),尿蛋白(+++),且空腹血糖与2hPG值均符合妊娠糖尿病的诊断。故本题正确答案为C。解题关键:两次或两次以上空腹血糖(FBG)>5.8mmol/L者,可诊断GDM。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]妇女骨盆倾斜的正常角度为
60°
解析:正常值为60°,过大影响胎头衔接、下降、内旋。
[单选题]关于宫颈癌的叙述正确的是
转移途径以直接蔓延和淋巴转移为主,血性转移极少见
解析:宫颈癌以鳞状细胞癌最为多见,其次为腺癌和鳞腺癌。病变多发生在宫颈外口的原始鳞柱交接部与生理性鳞柱交接部间所形成的移行带区。子宫颈癌的癌前病变称为宫颈上皮内瘤样变,其中包括宫颈不典型增生及宫颈原位癌。表现有4种:外生型、内生型、溃疡型、颈管型。转移途径为局部浸润,直接蔓延。
[单选题]拔除胸腔闭式引流管时应瞩患者
深吸气后屏气
[单选题]肾癌最有效的治疗方法是
根治性手术
解析:局限性肾癌主要以手术切除为主;肾细胞癌对细胞毒药物有多重耐药性,因此化疗效果差。
[单选题]患者女,30岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄10年。近1个月常于夜间憋醒,呼吸深快,伴有哮鸣音,端坐后可稍缓解,对夜间易发生喘憋的机制,正确的叙述是
平卧回心血量增加
解析:在重力作用下,膈肌下降,胸腔容量加大,肺活量增加。部分血液滞留在下肢和盆腔,回心血量减少,减轻肺部淤血和心脏负担,改善呼吸困难。故选项A为正选。
[单选题]护士操作差错率在护理质量评价中属于
终末质量评价
解析:终末质量是指患者所得到的护理效果的质量。如皮肤压疮发生率、差错发生率、一级护理合格率、住院满意率、出院满意率等患者对护理服务满意度的调查结果等。故本题选C。
[单选题]患者男,24岁,被汽车撞伤,右上腹剧痛,脉搏100次/分,呼吸36次/分,血压90/65mmHg,诊断尚未明确时应禁用
吗啡
解析:诊断尚未明确时应禁用吗啡止痛,以免掩盖病情。
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