正确答案:

支原体肺炎

E

题目：男孩，8岁，持续发热4天，阵发干咳。静脉滴注头孢曲松3天症状无明显缓解。查体：精神差，双肺呼吸音粗，血象：WBC 8×l09/L，中性粒细胞72%，淋巴细胞28%。胸部X线片示右肺大片密度增高影。可能的诊断为

解析：解析：患者学龄儿童，阵发刺激性剧烈咳嗽，头孢类抗生素治疗无效，查体肺部体征不明显，胸片示肺大片雾状阴影，高度提示支原体肺炎。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]规范全世界精神科医生行为准则的是

《夏威夷宣言》

[单选题]（ 111～112 题共用备选答案）

溃疡呈长椭圆形与肠的长轴平行

解析：肠伤寒以回肠下段的集合淋巴结和孤立淋巴结的病变最为显著。肠道病变经历髓样肿胀期和坏死期而进入溃疡期，坏死组织脱落成为溃疡，溃疡外形与受侵淋巴组织相似，回肠下段多为集合淋巴结，此淋巴结呈长椭圆形，其长轴与赢否晶长轴一致。故肠伤寒的肠溃疡呈长椭圆形，溃疡的长轴与肠的长轴平行。溃疡如侵蚀血管则致肠出血。溃疡如向深部侵蚀，穿透肌层及浆膜则致肠穿孔。 急性细菌性痢疾病变主要发生于结肠，特别是乙状结肠和直肠为重，病变经历急性卡他 性炎期和假膜期而进入溃疡期，由于白细胞等坏死后释放出的蛋白溶解酶的作用，使构成假 膜的纤维素及坏死组织发生溶解液化，继而脱落形成溃疡，溃疡的形状、大小不一，比较浅关，呈地图状，一般仅限于粘膜层，极少有穿过粘膜肌层至深达肌层而引起肠穿孔的并发 症。溃疡之间的肠粘膜表现为充血、水肿、炎细胞浸润等改变。 溃疡呈环形与肠的长袖垂直是肠结核的病变特征。溃疡呈烧瓶状口小底大是肠阿米巴病 的病变特征。溃疡边缘呈堤状隆起是溃疡型肠癌的病变特征。

[单选题]脑栓塞的临床表现不正确的是

多有脑膜刺激征

[单选题]引起继发性腹膜炎的细菌最多见的是

大肠杆菌

解析：[解析]继发性腹膜炎主要继发于腹部脏器损伤或感染导致的肠道细菌的易位，所以致病菌以大肠杆菌等革兰阴性菌常见。

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