正确答案:

系统性红斑狼疮 类风湿关节炎 结核 非霍奇金淋巴瘤 恶性肿瘤

ABCEF

题目： 患者女性，35岁，因“四肢肌肉疼痛1个月，发热、皮疹20余天”入院。入院前患者四肢肌肉疼痛，活动受限，伴有咽痛、头晕、恶心，无呕吐，至社区医院诊断为“重感冒”，经对症处理，病情无缓解。起病以来患者自觉精神食欲欠佳，体重下降2kg。入院体检：体温37℃，呼吸20次／分，脉搏90次／分，血压110／70mmHg，神清，皮肤巩膜无黄染，右颌下、颏下，颈前、颈后，左腋、双侧腹股沟多个淋巴结肿大，最大1cm×2cm，咽不红，扁桃体不大，胸骨无压痛。双肺呼吸音清，无干湿哕音。腹平软，肝脾肋下触及。左肾区叩痛。

解析：患者发热、皮疹，四肢疼痛表现与风湿性结缔组织病表现类似。全身多处淋巴结肿大及体重减轻不能排除结核、淋巴瘤及恶性肿瘤的可能。咽痛对症治疗无缓解，基本排除细菌感染的可能。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]NCCLS/CLSI药物敏感性试验中规定的药物分类，"C"组代表的药物是

替代性药物

解析：本题主要考查NCCLS/CLSI药物敏感性试验为何将药物分组。A组主要是常见首选药敏试验药物。B组包含一些临床上重要的，特别是针对医院内感染的药物。C组为替代性或补充性抗微生物药物。U组仅用于治疗泌尿道感染的药物。

[单选题]关于皮层第一感觉区投射规律的叙述，正确的是

膝以下代表区位于半球内侧面

[多选题]下列关于NBT还原试验的说法正确的是 ( )

正常人外周血中性粒细胞NBT阳性率约为10%

全身性细菌性感染NBT试验阳性率明显升高

器官移植术后细菌感染伴发热，NBT试验阳性率升高

器官移植术后排斥反应伴发热，NBT试验阳性率正常

解析：硝基四氮唑蓝（NBT）还原试验：本法用以检测中性粒细胞的胞内杀菌能力，由于中性粒细胞在杀菌过程中能量消耗剧增，耗氧量亦随之相应增加，磷酸己糖旁路代谢活力增强，葡萄糖6-磷酸氧化脱氢，此时加入NBT可接受所脱的氢，使原先呈淡黄色的NBT还原成点状或块状甲朊颗粒并沉积在胞浆内。正常人外周血中性粒细胞NBT阳性率约为10%。阳性细胞增多：细菌性感染，结核病，某些病毒感染和寄生虫感染，真菌感染，淋巴瘤等。阳性细胞减少：慢性肉芽肿性疾病，糖皮质激素，某些抗生素和水杨酸类等。全身性细菌性感染NBT试验阳性率明显升高。器官移植术后细菌感染伴发热，NBT试验阳性率升高。器官移植术后排斥反应伴发热，NBT试验阳性率正常。

[单选题]在流式细胞术临床应用中，可作为造血干／祖细胞的标志是（ ）。

CD34

[单选题]PT延长、APTT延长、PLT正常可见于 ( )

纤维蛋白原缺乏

[单选题]胃肠内容物通过消化道时，在下列哪一部分停留时间最长

小肠

[单选题]关于红细胞体积分布宽度，错误的描述是 ( )

95%以上的缺铁性贫血RDW正常

[单选题]以下关于贫血的临床表现，叙述错误的是（ ）。

急性溶血性贫血时常有黄疸、脾大

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