正确答案:

缩胆囊素 胰升糖素 血管活性肠肽 地西泮

ABCD

题目：男性，40岁，患哮喘20年，近3年经常夜间感到口苦、胃灼热。体检：气管居中，双肺叩诊过清音，双肺可闻及干啰音。腹部检查未见异常。氧饱和度68%。

解析：食管下括约肌(LEs)为食管末端3～4cm长的环形肌束。为一高压带，可防止胃内容物反流人食管。静息状态下LEs压为10～30mmHg。导致L,ES压降低的因素有：胆囊收缩素、胰升糖素、血管活性肠肽、高脂饮食、巧克力、钙通道阻滞剂、地西泮等。此外，腹压增高、胃内压增高(如急性胃张)等也可导致I．ES压相对降低。 。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]某病人出现神志昏迷、面色晦黯、循农摸床、撮空理线，属于（ ）

少神

[多选题]化脓性梗阻性胆管炎常见的病因是 ( )

胆管结石

胆管蛔虫

胆管狭窄

[多选题]下列哪些情况需长疗程维持治疗来预防溃疡复发

不能停用NSAID的溃疡患者

幽门螺杆菌相关性溃疡，幽门螺杆菌未根除

幽门螺杆菌阴性的溃疡

消化性溃疡，有严重并发症的老年患者

解析：吸烟、胃高分泌、长期的病史和以前有过并发症、使用致溃疡药物、幽门螺杆菌感染幽门螺杆菌未根除，有严重并发症的老年患者，不能停用NSAID的溃疡患者是导致溃疡复发的重要危险因素，故ABCE正确。

[多选题]隐性感染同潜伏性感染的共同特征是( )

病原体仅限于人体内某一局部

可不出现临床症状

能经病原学和免疫学检测发现

解析：隐性感染同潜伏性感染的共同特征：是指病原体侵入人体后，仅引起机体产生特异性的免疫应答，不引起或只引起轻微的组织损伤，因而在临床上不显出任何症状、体征，甚至生化改变，只能通过免疫学检查才能发现。故ABC正确。

[多选题]胁痛的临床症状有（ ）

一侧胁肋疼痛

两侧胁肋疼痛

[多选题]可引起上消化道出血的全身性疾病有

遗传性毛细血管扩张

尿毒症

流行性出血热

解析：全身性疾病有：（1）急性感染：暴发型肝炎、流行性出血热、钩端螺旋体病、登革热、败血症等。（2）血液病：血小板减少性紫癜、血友病、白血病、霍奇金瘸、弥散性血管内凝血及其他凝血机制障碍（如应用抗凝药过量）等。（3）血管性疾病：过敏性紫癜，遗传性出血性毛细血管扩张等。（4）结缔组织病：系统性红斑狼疮，结节性多动脉炎，皮肌炎累及上消化道。（5）应激相关胃黏膜损伤：各种严重疾病引起的应激状态下产生的急性糜烂出血性胃炎或溃疡形成，统称为应激相关胃黏膜损伤，可发生出血，大出血时以溃疡形成多见。（6）尿毒症。结合题干故BCD符合。

[多选题]H.pylori感染的传染途径是( )

粪-口途径

口-口途径

医源性传播

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