正确答案: 立即腰穿放脑脊液
B
题目:化脓性脑膜炎患儿,经治疗仍高热不退,今日反复惊厥不止,呼吸节律不整,前囟隆起,张力明显增高。此时应立即给予下列处理,但除外
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]特发性肺含铁血黄素沉着症可分为以下几种亚型,但除外下列哪项
伴麦胶蛋白过敏
[单选题]急性肾炎患者哪种肾小球细胞增生最显著
肾小球毛细血管内皮细胞
[单选题]为指导氧疗,此时应做的监测项目最主要为下列哪一项
TcSO2监测(经皮氧饱和度)
解析:B。指导氧疗,监测经皮氧饱和度是最简便易行和重要的项目。
[单选题]男,1岁,发热咳嗽咳痰5天。查体:呼吸 38次/分,双肺闻中小水泡音,X线胸片示两下肺模糊片影,最可能的诊断是
支气管肺炎
解析:E。支气管肺炎重要的体征是可闻及较固定的中、细湿啰音,以背部两侧下方及脊柱两旁较多,早期肺纹理增强,透光度减低,以后两肺下野、中内带出现大小不等的点状或小片絮状影,或融合成片状阴影。
[单选题]如果此患儿在病程中出现突发性腰痛,非肾性血尿,少尿,临床诊断肾静脉血栓,则首选的治疗是
静脉点滴肝素
[单选题]患儿,女,10岁,发热伴眼睑水肿6天;尿蛋白(+++),红细胞15~30/HP,血红蛋白80g/L,血白细胞4.5×109/L,血小板87×109/L,ASO1:800,血BUN 4.0mmol/L,C3降低,按急性肾炎治疗2周后,尿检无好转。应考虑什么诊断
狼疮性肾炎
解析:该病例病史基本符合急性肾炎,但尿蛋白偏高,肉眼血尿持续时间较久。急进性肾炎病情发展快,少尿、无尿、肾功能不全;IgA肾炎以反复发作肉眼血尿为特点,一般不水肿;遗传性肾炎以反复发作血尿为主,多伴有高频区耳聋或眼病;乙肝病毒相关性肾炎以蛋白尿表现为主,伴乙肝史。上述几种情况与患儿不符,本例为10岁女孩,除肾炎表现外还有发热,白细胞、血小板偏低,补体降低等,故D的可能性大。
[单选题](68~71题共用备选答案)
X线胸片双肺气肿,伴节段性肺不张
解析:B。胎粪吸入综合征患者的X线表现为两肺透亮度增强伴有节段性或小叶肺不张,也可仅有弥漫性浸润影或并发纵隔气肿、气胸等。
[单选题](88~90题共用备选答案)
体重
解析:A。体重为各器官、系统、体液的总重量。其中骨骼、肌肉、内脏、体脂、体液为主要成分。因体脂与体液变化较大,体重在体格生长指标中最易波动。体重易于准确测量,是最易获得的反映儿童生长与营养状况的指标。
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