正确答案: 血清同型半胱氨酸41 μmol/L
B
题目:患者男,42岁,临床诊断“脑梗死,颈动脉夹层”,拟给予华法林治疗。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]脑脊液氯化物明显减少见于
结核性脑膜炎
化脓性脑膜炎
真菌性脑膜炎
细菌性脑膜炎
[多选题]脊髓蛛网膜炎的脑脊液表现包括
脑脊液压力低
蛋白升高
[多选题]Horner征可能的病变部位是:
颈交感干
丘脑下部
延髓背外侧
颈8-胸1侧角
[多选题]下列哪种疾病可以进行手术治疗
先天性脑积水
Arnold-Chiari畸形
颅底凹陷症
脑瘫痉挛型
扁平颅底
[多选题]脊髓外肿瘤的临床特点是
明显的根痛
椎管梗阻出现较早
脑脊液蛋白明显升高
[多选题]弥漫性硬化临床表现包括
幼儿或少年期发病
视野缺损、同向性偏盲、皮质盲最早出现
智能减退、精神障碍、皮质聋、偏瘫或四肢瘫
亚急性、慢性进行性恶化病程
多数月或数年内死亡
[多选题]小步态正确的描述有
伴假性球麻痹
伴括约肌功能障碍
伴额叶释放症状
锥体束征
伴认知障碍
解析:表现小步、拖曳,起步或转弯缓慢,步态不稳。易误诊为帕金森病步态,但小步态为基底宽。上肢有摆动动作,伴认知障碍、额叶释放症状、假性延髓性麻痹、锥体束征和括约肌功能障碍等。故选ABCDE。
[多选题]桥小脑脚综合征损害的神经
三叉神经
面神经
听神经
[多选题]诊断重症肌无力可以辅以哪些检查方法
疲劳试验
血AChRAb
腾喜龙或新斯的明试验
神经重复电刺激
解析:;成年人一般用新斯的明1~1.5mg肌注,若注射后10~15分钟症状改善,30~60分钟达到高峰,持续2-3小时,即为新斯的明试验阳性。;胸腺CT和MRI可以发现胸腺增生或胸腺瘤,必要时应行强化扫描进一步明确。重复电刺激;重复神经电刺激为常用的具有确诊价值的检查方法。利用电极刺激运动神经,记录肌肉的反映电位振幅,若患者肌肉电位逐渐衰退,提示神经肌肉接头处病变的可能。单纤维肌电图&单纤维肌电图是较重复神经电刺激更为敏感的神经肌肉接头传导异常的检测手段。可以在重复神经电刺激和临床症状均正常时根据“颤抖”的增加而发现神经肌肉传导的异常,在所有肌无力检查中,灵敏度最乙酰胆碱受体抗体滴度的检测乙酰胆碱受体抗体滴度的检测对重症肌无力的诊断具有特征性意义。80%~90%的全身型和60%的眼肌型重症肌无力可以检测到血清乙酰胆碱受体抗体。抗体滴度的高低与临床症状的严重程度并不完全一致。故选ABCD。
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