正确答案:

特发性生长激素缺乏症

A

题目：下丘脑、垂体无明显病灶，但GH分泌功能不足

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[多选题]患儿女性，9岁。因水肿、少尿并血尿收入院。起病无诱因，不伴发热，患儿曾对症治疗，颜面及四肢水肿消退，而腹胀日益加重，出现持续肉眼血尿和大量蛋白尿。既往健康。家族无相似病人。体检：营养欠佳，发育中等，精神差，颜面不肿，双下肢中度凹陷性水肿。心肺无异常。腹部膨隆，移动性浊音阳性，肝脾未触及，未及异常包块，余无特殊。

血浆白蛋白／球蛋白、血尿素氮、胆固醇、血清肌酐

谷丙转氨酶、谷草转氨酶

心电图

解析：本患儿的主要症状是水肿伴血尿、蛋白尿，首先考虑的是肾源性水肿。但患儿水肿对症处理后消退，腹水反而日益明显，还需考虑有无肝源性、心源性水肿或是肾源性水肿合并的腹水。备选答案第D、H、I项的目的是要确定水肿的原因是肾性、肝性?还是心性或者数者均有，所以这几项答案是正确的。

[单选题]6个月婴儿，发热、腹泻5天，气促，面色苍白，烦躁1天。查体：心率56次／分，心律略不齐，心音低钝，心前区闻及心包摩擦音。心电图示三度房室传导阻滞。

病毒性心肌炎

[单选题]患者5岁,因水肿、血尿5天入院。2天来食欲低下,伴呕吐5~6次,腹泻2次,尿量少,每日100~500ml,尿蛋白(＋),RBC满视野,血压20／12kPa,心肺无异常。此患儿24小时进入液体量的计算

20mL／kg+前一日尿量+吐、泻水量

[单选题]男孩，4岁。因咳喘2天、气喘加剧半天就诊。体检：体温正常，吸气性呼吸困难，口唇微绀，听诊两肺广泛哮鸣音，心率140次／分。既往有哮喘发作史5次，有过敏史，其母亲亦有哮喘史。

吸氧

[单选题]以下疾病可能是儿童系统性红斑狼疮的潜在发病因素的为

原发性免疫缺陷病

解析：A。原发性免疫缺陷病是儿童系统性红斑狼疮的潜在发病因素。

[单选题]足月儿的外观特点是

头发分条清楚

解析：其他均为早产儿的特点。

[单选题]下列哪一项过敏性紫癜的论述是不恰当的

紫癜向心性分布及非对称性

[单选题]如果此患儿血压急剧增高，出现惊厥，首选的处理是

硝普钠静滴

[单选题]本病换血时最好血源选择为

“O”型红细胞加AB型血浆

解析：A。O型红细胞不含A、B血型抗原，AB型血浆不含A、B血型抗体，此种组合最为安全。

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