正确答案:

吉西他滨 阿糖胞苷 卡培他滨

ABC

题目：下列属于嘧啶类的抗肿瘤药物有

解析：阿糖胞苷属于胞嘧啶抗代谢物。吉西他滨为双氟取代的胞嘧啶核苷衍生物；卡培他滨从结构上看是胞嘧啶核苷的衍生物，但实际上是5-氟尿嘧啶(5-FU)的前体药物。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]以左旋体供药用而右旋体无效的药物是

吗啡

解析：有效的吗啡构型是左旋吗啡，其水溶液的[α]-98°。而右旋吗啡则完全没有镇痛及其他生理活性。答案选E

[单选题]根据《处方管理办法》，医疗机构中可以调剂麻醉药品和第一类精神药品的人员必须是。

经本医疗机构培训，考核合格并取得麻醉药品和第一类精神药品调剂资格的药师

解析：本题考查医疗机构中调剂麻醉药品和第一类精神药品的人员标准。根据《处方管理办法》第三章第十一条。 医疗机构应当按照有关规定，对本机构执业医师和药师进行麻醉药品和精神药品使用知识和规范化管理培训。执业医师经考核合格后取得麻醉药品和第一类精神药品的处方权，药师经考核合格后取得麻醉药品和第一类精神药品调剂资格。

[多选题]与单胺氧化酶抑制剂有相互作用的镇咳药是

可待因

右美沙芬

解析：本题考查镇咳药的药物相互作用。右美沙芬、可待因与单胺氧化酶抑制剂合用，可出现痉挛、反射亢进、昏睡等症状，不宜合用。故答案选CE。

[多选题]关于缓（控）释制剂的说法，正确的有

缓（控）释制剂可以避免或减少血药浓度的峰谷现象

可以用聚氯乙烯、聚乙烯等制成不溶性骨架片达到缓（控）释效果

可以用羟丙甲纤维素等制成亲水性凝胶骨架片达到缓（控）释效果

可以用巴西棕榈蜡等制成溶浊性骨架片达到缓（控）释效果

解析：本题考查缓（控）释制剂的特点及制备工艺。口服缓（控）释制剂与普通口服制剂相比其主要特点是：（1）可以减少给药次数，方便使用，提高患者顺应性；（2）血药浓度平稳，避免或减小峰谷现象，有利于降低药物的不良反应；（3）减少用药的总剂量，因此可用小剂量达到最大药效。缓（控）释制剂分为三类：（1）骨架型：不溶性骨架片：材料有聚乙烯、聚氯乙烯、甲基丙烯酸-丙烯酸甲酯共聚物、乙基纤维素；亲水凝胶骨架片：材料有羟丙甲纤维素、甲基纤维素、羟乙基纤维素、羧甲基纤维素钠、海藻酸钠、壳多糖和聚羧乙烯；生物溶蚀性骨架片：材料有巴西棕榈蜡、硬脂酸、硬酯醇、单硬脂酸甘油酯；缓（控）释颗粒压制片；胃内滞留片；生物粘附片；骨架型小丸。（2）膜控型缓（控）释制剂。（3）渗透泵型控释制剂：由药物、半透膜材料、渗透压活性物质和推动剂组成。半透膜材料有醋酸纤维素、乙基纤维素。

[单选题]药物与血浆蛋白结合的特点，正确的是

是疏松和可逆的

解析：根据题意直接分析，结合型血浆蛋白会使得药理活性暂时消失，毒副作用较大的药物可起到减毒和保护机体的作用；分子变大，暂时“储存”于血液中，可作为药物贮库，阻碍药物排泄；结和是可逆的，处于动态平衡，结合型与游离型存在动态平衡，具有一定的饱和性和竞争性；蛋白结合率越高，由于竞争结合现象，容易引起不良反应；当血药浓度过高，血浆蛋白结合达到饱和时，游离型药物会突然增多，可致使药效增强甚至出现毒性反应。故本题选C。

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