正确答案: 重度营养不良、肺炎、营养性缺铁性贫血
E
题目:患儿,男,1岁,体重5kg,生后混合喂养,半年来因迁延性腹泻改用米糊喂养,近半个月来发热、咳嗽、拒食。体检:精神萎靡,反应低下,面色苍白,皮下脂肪消失,皮肤弹性差,咽充血,两肺细湿啰音,血常规:RBC 2.6×1012/L,Hb 55g/L。
解析:患儿为1岁男孩,体重低于均值的3个标准差(均值为9.44kg,1个标准差为1.12),而且皮下脂肪消失,所以符合重度营养不良的诊断,有发热、肺部细湿啰音符合支气管肺炎的诊断;Hb55g/L,提示贫血,营养不良常见并发症是营养性缺铁性贫血和维生素A缺乏,结合患儿的病史及喂养史也支持营养性缺铁性贫血。
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[单选题]肾病综合征,首选应用的细胞毒药物是
环磷酰胺
[多选题]女孩18个月,因腹泻,呕吐2天而入院。经补液纠正脱水及酸中毒后出现下列现象,属于低钾血症的表现是
腹胀
全身乏力
肌腱反射不易引出
心电图有U波及Q-T时间延长
解析:ACDE。低钾血症表现神经肌肉兴奋性降低;心律失常、血压降低、甚至心力衰竭;心电图T波增宽、出现U波、Q-T间期延长等。
[单选题](78~79题共用备选答案)
营养性混合性贫血
解析:C。患儿牛乳及米糊喂养,未加辅食,面色苍白,呆滞,肝、脾大。血涂片可见红细胞大小不等,以大细胞为多,易见嗜多色性和嗜碱点彩红细胞,可见巨幼变的有核红细胞,中性粒细胞呈分叶过多现象,为营养性混合性贫血。
[单选题]经造影检查证实膀胱外形不规则,其内有一线团样物,进一步检查应首选
逆行造影(注气作为对照)
[多选题]肾母细胞瘤又称为肾混合瘤、胚胎瘤或Wilms瘤,其临床特点中,错误的是
肿瘤起源于肾上皮组织
解析:答案:B
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