正确答案: 肾炎性肾病
B
题目:9岁患儿水肿1个月就诊,实验室检查:尿蛋白(+++),24小时尿蛋白定量3.5g,为非选择性蛋白尿,补体C3降低。可能的诊断是 ( )
解析:①患儿9岁为学龄儿童,病程1个月;②大量蛋白尿为非选择性; ③低补体。首先考虑诊断为肾炎性肾病。鉴别诊断:①单纯性肾病:一般发病年龄为学龄前儿童,蛋白尿为选择性小分子蛋白尿;血补体正常;②急进性肾炎:是活动性肾炎和加速进行性肾功能减退;③IgA肾病:多见于学龄儿童,多为反复再发性血尿,多肾功能正常;④膜性肾病:常是难治性肾病,持续肉眼性血尿或高血压;病程中肾功能恶化;肾活检确诊。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]改善急性左心衰竭症状最有效的药物是
利尿剂
[单选题]导致慢性阻塞性肺气肿发病的最主要因素是
吸烟
解析:解析:慢性阻塞性肺气肿发病的因素很多,包括吸烟、感染、大气污染、职业性粉尘和有害气体长期吸入、过敏等,吸烟是最主要的因素。
[单选题]该病最可能的原因为( )
结石
[单选题]洋地黄中毒所致的室性心动过速忌用
直流电复律
解析:[解析]洋地黄中毒引起的宣速不宜使用电复律,应给予药物治疗。
[单选题]在我国,1岁内小儿需完成的基础计划免疫中,不包括哪项 ( )
乙型脑炎疫苗
解析:乙型脑炎疫苗l岁以上接种2次。婴儿必须在l岁内完成的有:①卡介苗,②脊髓灰质炎三型混合疫苗,③百日咳、白喉、破伤风类毒素(称百白破三联针),④麻疹减毒疫苗,⑤乙型肝炎病毒疫苗。接种的五种疫苗,预防七种病。
[多选题]129~130题共用备选答案)
敏感抗生素分组轮流使用
用药72小时无效应换药,疗程2周
解析:解析:急性肾盂肾炎的治疗是在用药72小时无效时应换药,疗程2周;慢性肾盂肾炎的治疗应是敏感抗生素分组轮流使用。
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