正确答案: 重度营养不良,迁延性肠炎,中度脱水
E
题目:女,1.5岁,1个月前患肠炎,住院好转,出院后近1周又发生腹泻,大便3~5次/天,时稀时稠。患儿系足月产,生后牛奶喂养,未加辅食,查体:BP80/50mmHg,消瘦,貌似老人,5kg,眼窝及前囟明显凹陷,皮肤弹性差,心率120次/分,双肺未闻及啰音,腹软,腹壁脂肪消失。考虑诊断为
解析:E。一般轻度营养不良,其腹壁皮褶厚度0.8cm,中度0.4cm,重度基本消失。病程2周~2个月为迁延性腹泻。眼窝及前囟明显凹陷,皮肤弹性差,考虑为中度脱水。
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[单选题]男孩,13岁。昨天受凉,今晨起感双下肢无力,1小时后双上肢也无力,四肢酸胀,因病情逐渐加重而入院。2年前曾发生四肢乏力,行走困难,2天后自愈。检查:四肢瘫痪,肌力Ⅰ级,肌张力低,腱反射消失,其余神经无异常。诊断可能是
周期性瘫痪
[单选题]5岁小儿,1个月来消瘦,乏力,低热。查体:颈部淋巴肿大,肺无啰音,肝肋下1cm,结核菌素试验(++),X线胸片:右中上肺可见哑铃状阴影。诊断为
原发综合征
解析:D。原发型肺结核是原发性结核病中最常见者,为结核杆菌初次侵入肺部后发生的原发感染,是小儿肺结核的主要类型,一般起病缓慢,可有低热、食欲不振、疲乏、盗汗等结核中毒症状,多见于年龄较大儿童。查体:可见周围淋巴结不同程度肿大,婴幼儿病灶范围较广,可占据一肺段甚至一肺叶;年长儿病灶周围炎症较轻,阴影范围不大,多呈小圆形或小片状影。
[单选题]患儿,20天。出生后多次出现抽搐,并两次患肺炎。查体:有先天性心脏病,胸片未见胸腺影,疑有细胞免疫缺陷,需做有关的实验室检查。下列哪项对诊断没有帮助
同族血型凝集素测定减低
解析:同族血型凝集素用于抗体检测,本患儿考虑为先天性胸腺发育不良,属于细胞免疫功能缺陷。
[单选题]女孩16个月,因左下肢不能站立6个月来诊。体检:T 36.5℃,神志清,心、肺无异常,左下肢肌力Ⅲ级,轻度肌萎缩,跟腱反射阳性,膝反射未引出,未接种过任何预防注射,诊断脊髓灰质炎。脊髓灰质炎的临床经过应为
潜伏期,前驱期,瘫痪前期,瘫痪期,恢复期,后遗症期
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