正确答案:

坏死性小肠结肠炎

E

题目:男婴,胎龄32周出生,出生体重1400g,生后第5天出现腹胀,伴呕吐,呕吐物含胆汁,并有黏液便。查体:反应差,腹部膨隆,腹壁静脉显露,未触及包块,肠鸣音弱。

解析:肠套叠右下腹多可触及包块,先天性肥厚性幽门狭窄呕吐物无胆汁,胎粪性肠梗阻和肠狭窄多有胎便排出异常,早期肠鸣音可亢进。

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延伸阅读的答案和解析:

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  • 早期足量应用阿托品,重复给药,直至达到阿托品化

    立即洗胃,必要时反复洗胃

    可应用解磷定静脉缓慢注射

  • 解析:有机磷中毒尽快清除毒物是挽救患者生命的关键。彻底洗胃是切断毒物继续吸收的最有效方法,由于毒物不易排净,故应保留胃管,定时反复洗胃;有机磷农药重度中毒,呼吸受到抑制时,不能用硫酸镁导泄,避免镁离子大量吸收加重了呼吸抑制。中毒早期不宜输人大量葡萄糖、CoA、ATP,因它们能使乙酰胆碱合成增加而影响胆碱酯酶活力。维生素C注射液不利于毒物分解,破坏而影响胆碱酯酶活力上升,早期也不宜用。甲氧氯普胺、西沙必利、吗啡、冬眠灵、喹诺酮类、胞二磷胆碱、维生素B5、氨茶碱、利血平均可使中毒症状加重,应禁用。

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