正确答案: 异物若影响关节功能则必须取出
D
题目:男性,32岁。因右上肢被火药枪击伤后出血3小时,当地医院行清创及TAT治疗后转入院。查体:生命体征平稳,右上肢肿胀,麻木,触痛,右腕关节功能障碍,右桡动脉未扪及搏动。右上肢CR片提示:右上肢见大量异物。
解析:术前检查见有大量异物,应近可能的取出,至少是影响关节功能则必须取出,本题答案选择D。其余选项均过于绝对。
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机械性肠梗阻
解析:阵发性腹痛常见于机械性肠梗阻。
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膈肌运动的去纤维化作用
[单选题]男性,24岁,军人,突发心悸1小时。查体:心率196次/分,血压正常,心音有力,律齐无杂音。心电图示直立P波,P-R间期>0.12秒,下列诊断正确的是
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解析:克罗恩病最常见的并发症是形成瘘管及复发
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股疝
解析:在腹外疝中,股疝嵌顿者最多,高达60%,答案选择B。
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普鲁卡因过敏史
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Ⅲ型以肾结石为主,长期高血钙逐渐发展呈氮质血症
解析:原发性甲状旁腺功能亢进。甲状旁腺增生、腺瘤、腺癌均可致原发性甲状旁腺功能亢进。甲状旁腺腺瘤中单发腺瘤约占80%,多发腺瘤为1%~5%,增生占12%,癌占1%~2%。甲状旁腺素(PTH)的分泌不受垂体控制,而与血钙浓度存在反馈关系,血钙过低可刺激PTH释放,反之血钙过高则抑制PTH释放。慢性肾衰竭时,发生低钙血症,可刺激PTH释放。
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