正确答案:

早期、大剂量应用皮质类固醇

B

题目：关于感染性休克治疗，不同于低血容量性休克治疗的是

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是（ ）

金黄色葡萄球菌

解析：急性血源性骨髓炎以骨质吸收、破坏为主。慢性骨髓炎以死骨形成和新生骨形成为主。急性化脓性骨髓炎如脓液早期穿入骨膜下，再穿破皮肤，则骨质破坏较少；但脓肿常在髓腔蔓延，张力大，使骨营养血管闭塞或栓塞。多有金黄色葡萄球菌感染

[单选题]关于止血带止血法，下列哪项是正确的

连续阻断血流时间一般不超过1小时

[单选题]胰头部的胰管的名称是

Santorini管

解析：胰头部的胰管的名称是副胰管（Santorini管），本题答案选择A。

[单选题]关于低血钾哪项正确

与碱中毒有关

解析：低钾血症主要原因有长期摄入不足、呕吐、持续胃肠减压、肠瘘等丢失过多。典型的心电图改变为：T波降低、变宽、双相或倒置；随后出现ST段降低、QT间期延长和U波。病人可出现碱中毒症状。治疗可以经静脉补钾，但补钾速度不宜超过20mmol/h，每日补钾量不宜超过100～200mmol。

[单选题]患者女性，40岁，12小时以来呕吐咖啡样物约1200ml。查体：脉搏128次／分，血压80/45mmHg，首要的处理为

抗休克治疗

解析：患者目前上消化道大量出血，脉搏快，血压低，呈休克状态，应首先积极抗休克。

[单选题]有关烧伤败血症的临床表现，下列哪项是错误的（ ）

以上都错误

[单选题]关于局麻药的极量，下列哪一项是正确的

普鲁卡因1000mg

[单选题]肝内胆管结石的特点是

肝左外叶和右后叶多见

解析：肝内胆管结石绝大多数为含有细菌的棕色胆色素结石，多见于肝左外叶及右后叶。可多年无症状或仅有上腹和胸背部胀痛不适。绝大多数病人以急性胆管炎就诊，主要表现寒战、高热和腹痛，可无黄疸。治疗主要采用手术治疗。

[多选题]直肠癌术前放疗的优点是（ ）

杀灭亚临床病灶，减少术中肿瘤种植机会

小肠活动好，受照射容积小，急性和晚期毒性反应较轻

术前肿瘤区血供较丰富，细胞氧和较好，增加肿瘤放射敏感性

照射后肿瘤体积缩小，增加病灶根治性切除以及低位直肠癌的保舡机会

解析：术前放疗可使瘤体不同程度地缩小、肿瘤细胞变性、纤维组织增生、癌周浸润消失。肿瘤细胞在放疗后出现坏死、纤维化等改变，可降低手术时牵拉、挤压而导致的肿瘤细胞脱落的机会，并降低肿瘤细胞的增殖活性，减少肿瘤种植和存活。术前放疗的优点是肿瘤细胞较术后相对富氧，对放射较为敏感，小肠未受手术影响，治疗的毒性反应也较小。本题答案选择ABCD。

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