正确答案:

类风湿关节炎

D

题目：女性，48岁。双手关节反复肿痛伴晨僵1年余，近二周来疼痛加重伴晨僵，活动后可缓解。首先考虑的诊断是

解析：解析：类风湿关节炎的诊断标准：①晨僵持续至少1小时(每天)，病程至少6周；②有三个或三个以上的关节肿，至少6周；③腕、掌指、近端指间关节肿至少6周；④对称性关节肿至少6周；⑤有皮下结节；⑥手x线片改变(至少有骨质疏松和关节间隙的狭窄)；⑦类风湿因子阳性(滴度大于1：20)。有上述7项中的4项者即可诊断为类风湿关节炎。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]术后3—6天发热的最常见原因是（ ）。

感染

[单选题]对诊断最有价值的检查方法是

纤维胃镜检查

解析：解析：纤维胃镜检查是诊断早期胃癌的有效方法，与细胞学检查、病理检查联合应用，可大大提高诊断阳性率。

[单选题]关于休克型肺炎的治疗，下列哪项是不正确的

慎用糖皮质激素

解析：解析：休克型肺炎是由于严重毒血症或败血症所致，此时应短期内应用糖皮质激素，故非绝对禁忌或慎用。其他各项均为病因治疗、支持疗法和预防并发症的措施，故是正确的。

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