[多选题]肝性脑病的临床表现主要诊断依据为
正确答案 :ABDE
肝性脑病的诱因
精神紊乱、昏睡或昏迷
明显肝功能损害或血氨增高
严重肝病(或)广泛门体侧支循环
解析:在肝性脑病的早期可无脑电图改变。故选:ABDE。
[多选题]关于肝硬化顽固性腹腔积液的治疗正确的是
正确答案 :ABCDE
系列的治疗性放腹腔积液与补充清蛋白
经颈静脉肝内门体静脉分流术(TIPS)
腹腔静脉分流术
腹腔积液超滤浓缩回输
肝移植
解析:1.反复大量放腹水加静脉输注白蛋白:用于治疗难治性腹水。每日或每周3次放腹水,每次4000~6000毫升,同时静脉输注白蛋白40g。2.腹水浓缩回输:用于治疗难治性腹水,或伴有低血容量状态、低钠血症、低蛋白血症和肝肾综合征病人,以及各种原因所致大量腹水急需缓解症状病人。3.腹腔-颈静脉引流术:即PVS术,它是有效的处理肝硬化、腹水的方法。4经颈静脉肝内门体分流术(TIPS):能有效降低门静脉压力,创伤小,安全性高。适用于食管静脉曲张大出血和难治性腹水,但易诱发肝性脑病。5.肝移植。故全选。
[单选题]面色黄而虚浮多见于( )
正确答案 :A
脾虚湿盛
[多选题]急性胰腺炎应与下列哪些疾病相鉴别( )
正确答案 :ABCDE
消化性溃疡胃穿孔
急性心肌梗死
胆石症和急性胆囊炎
肠系膜血管栓塞
急性肠梗阻
解析:急性胰腺炎以上腹痛为主要临床表现,应与消化性溃疡胃穿孔、急性心肌梗死、胆石症和急性胆囊炎、肠系膜血管栓塞、急性肠梗阻等其他急腹症、胃肠疾病相鉴别。故选:ABCDE。
[多选题]实证闭经的常见证型有( )
正确答案 :AD
气滞血瘀
痰湿阻滞
[多选题]下列关于早期胃癌的叙述哪些是正确的( )
正确答案 :BCE
判断早期胃癌的标准是癌组织浸润深度
早期胃癌不伴淋巴结转移者预后较好
根除幽门螺杆菌有可能预防胃癌
解析:早期胃癌:早期胃癌的手术治疗效果好,根据肿瘤的临床病理分期和术中探查发现,包括胃癌的部位、肿瘤大小、浸润的深度及淋巴结肿大情况,故A错误、大量的早期胃癌病例,5年生存率超过95%,故D错。通常可以治愈。由于5%~6%的膜内胃癌及15%~20%的黏膜下胃癌有胃周淋巴结转移,因此对早期胃癌必须选择合适的手术方式。
[多选题]幽门螺杆菌的主要传播途径有
正确答案 :CE
粪-口传播
密切接触
解析:口-口途径:中国人习惯于集中进餐,这时Hp 就从感染者口腔经餐具→菜或汤中→未感染者口腔。而一些母亲则习惯于先将食物嚼碎再喂给孩子,因此使小儿染上Hp 。此外,还有异性之间的接吻。因此要注意口腔卫生、防止病从口入。 粪-口途径:粪便中存活的Hp 污染了水源或食物,而使饮用者或食用者感染Hp ,研究表明低温能延长Hp 的生存期,因此低温保存的食物如被Hp 污染会增加Hp 的传播机会。 胃-口途径:是指Hp 经感染者的呕吐物传给健康者。主要发生托儿所、幼儿园或小儿的兄弟姐妹中。
[多选题]循行于腹面的经脉有( )
正确答案 :ABCDE
足太阴经
足少阴经
足阳明经
任脉
足厥阴经
[多选题]恒动观念的主要内容包括( )
正确答案 :BCD
病理上的恒动观
生理上的恒动观
疾病防治的恒动观
[多选题]可以导致布加综合征的易栓因素包括( )
正确答案 :ABCDE
抗心磷脂抗体综合征
因子V变异
抗凝血酶Ⅲ缺乏
蛋白C和S缺乏
高同型半胱氨酸血症
解析:1. 抗心磷脂抗体可用于习惯性流产、血栓形成、血小板减少和狼疮脑病的辅助诊断。2凝血因子V基因Leiden突变是人类凝血因子V的一种基因突变,它可以导致高凝状态的发生。3.某些遗传性易栓症(如高同型半胱氨酸血症)同进伴有动脉血栓形成危险度的升高。4.. AT-Ⅲ活性减低提示存在相关抗凝血因子水平异常,可能为易栓症,易栓症主要为静脉血栓栓塞症,如深静脉血栓形成。5. )蛋白C和S缺乏症:主要症状是静脉血栓形成,常见于深部静脉。故全对。
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