正确答案: 用力叩击患儿背部
D
题目:10岁男孩,因误吸笔帽入院。术前患儿活动时突然剧烈咳嗽,口唇及颜面发绀明显。护士应立即采取的措施是
解析:咳嗽后口唇及颜面发绀,这是痰堵塞气道的表现,故应选D答案。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]急性呼吸窘迫综合征( ARDS)患者在使用人工呼吸机时,若通气过度可出现
呼吸性碱中毒
解析:通气过度患者可出现兴奋、谵妄等。严重者表现为低血压,昏迷。血气检查结果:呼吸性碱中毒,故E正确。皮肤潮红、出汗,呼吸浅快表示通气不足,故不选A、C。故选E。解题关键:呼吸机是依靠呼吸机的机械力量,辅助或控制患者的呼吸,达到维持和改善通气功能,减少呼吸功能,减轻心肺负担,缓解呼吸困难的目的。通气过度患者会发生兴奋、谵妄,严重者呼吸性碱中毒。
[单选题]针尖样瞳孔是指瞳孔直径小于
1mm
解析:针尖样瞳孔指瞳孔直径小于1mm。正常人两侧瞳孔等大,自然光线下正常成人瞳孔直径一般为3~4mm。
[单选题]急慢性胃炎患者有少量出血时,为中和胃酸可给予( )
米汤
解析:急慢性胃炎患者进食应定时、有规律,不可暴饮暴食,避免辛辣刺激食物。一般进少渣、温凉半流质饮食。如有少量出血可给牛奶、米汤等流质以中和胃酸,有利于黏膜的修复。
[单选题]粪便隐血试验呈阳性时,上消化道出血量至少为
5ml
解析:出血超过5ml大便隐血试验阳性。
[单选题]穿戴无菌手术衣及手套后,应将双手置于
胸前
解析:无菌技术要求操作者要面向无菌区,身体与无菌区保持一定距离,手臂保持在腰部水平以上或操作台面以上,不跨越无菌区,不触及无菌物品,不能面对无菌区说话、咳嗽、打喷嚏穿戴无菌手术衣后双手抱于胸前,防止双手被污染(B对,ACDE错)。
[单选题]患者,男,56岁,因糖尿病酮症酸中毒急诊入院,急诊科已给予输液、吸氧,现准备用平车送病房,护送途中护士应重点观察
神志
解析:神志又称意识,是大脑高级神经中枢功能活动的综合表现,即对环境的知觉状态。中枢系统疾病的患者病情观察时,要特别注意意识的观察。糖尿病酮症酸中毒患者易发展为昏迷,若出现昏迷,是病情加重的征兆。故应重点观察神志。
[单选题]支气管哮喘患者不宜居住的环境是
饲养猫、狗等宠物
解析:哮喘患者应尽量减少环境中的吸入物,以免诱发哮喘。
[单选题]与流行性感冒的临床表现不符合的是
常出现肺外并发症
解析:流行性感冒的并发症主要是继发呼吸道的细菌性感染,如气管炎、支气管炎、肺炎等。故临床应注意观察患者的体温、血象、痰色、痰量等变化。
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