正确答案:

肠穿孔或肠出血 休克早期

AB

题目:该患儿在病程第2周末时突然出现腹痛,心率加快,血压降低。考虑可能发生的情况是

解析:患儿主要表现为持续发热伴肝脾肿大,表情淡漠,肝功能轻度异常,外周血常规不高,这些特点均支持伤寒的诊断。由于病程较早,故肥达试验阴性或滴度不高。肥达试验的阳性率一般在伤寒病程10天后上升,因此伤寒早期病原学检测以血培养阳性率为高。伤寒肠道并发症主要发生在病程第2~3周。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题](57~58题共用题干)
  • 无特征性检查,诊断主要依靠症状

  • 解析:E。抽动-秽语综合征主要诊断依据是临床症状学的描述。

  • [单选题]活化部分凝血活酶时间(APTT)延长见于下列哪种凝血因子缺乏
  • Ⅸ因子


  • [单选题](40~42题共用题干)
  • 毛细支气管炎

  • 解析:C。毛细支气管炎仅发生于2岁以下小儿,多数在6个月以内。喘憋和肺部哮鸣音为其突出表现。主要表现为下呼吸道梗阻症状,出现呼气性呼吸困难,呼气相延长伴喘鸣。呼吸困难可呈阵发性,间歇期呼气性喘鸣消失。严重发作者,面色苍白、烦躁不安,口周和口唇发绀。

  • [单选题]以下哪一项是T-组合复苏器的特征? ()
  • 操作者设置最大安全压、吸气峰压和呼气末正压。


  • [单选题]如果诊断为结核性腹膜炎,应当属于
  • 渗出性结核性腹膜炎


  • [单选题]婴儿12个月,因腹泻、呕吐2天而入院。入院后诊断为腹泻病,伴中度脱水及酸中毒,经补液治疗后出现低血钾的症状。出现低血钾的原因以下哪一项是不正确的
  • 呕吐致低钾

  • 解析:B。腹泻患儿补液后出现低血钾的原因可能是腹泻时大便中排出大量钾盐、补液后钾经尿排出、补液后被稀释血钾相对降低等。

  • [单选题]有关婴儿腹泻伴低钾血症的描述,错误的是
  • 酸中毒时易致低钾血症


  • [单选题]患儿女,13岁。月经量增多10多天,查体:贫血貌,皮肤散在出血点,肝、脾未触及, Hb10.0g/L,WBC10×109/L,血小板25×109/L,骨髓增生活跃,全片可见巨核细胞55个,可能的诊断是
  • 原发性血小板减少性紫瘫

  • 解析:C。ITP临床特点是皮肤黏膜自发出血,血小板减少,骨髓巨核细胞数正常或增多,出血时间延长,血块收,缩不良,束臂试验阳性。

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