正确答案:

积极补充血容量

D

题目：上消化道大出血伴休克时，首要的治疗措施是 （ ）

解析：上消化道大出血伴休克，提示血容量丢失过多，机体已失代偿，尽快补充血容量，所以选择D。其他各项均为一般的急救措施和止血措施；内镜下止血有一定的效果，但也应在纠正休克的基础上进行。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]不支持室性心动过速诊断的心电图表现是（ ）

心动过速常由期前发生的P波开始

[单选题]风湿性心脏病中最具诊断意义的病变是

Aschoff小体

[单选题]典型苯丙酮尿症是由于缺乏

苯丙氨酸羟化酶

[单选题]有机磷中毒时发生的“烟碱样症状”是指

肌纤维颤动、肌肉强直性痉挛

解析：16.[答案]A 解析：有机磷对人畜的毒性主要是对乙酰胆碱酯酶的抑制，引起乙酰胆碱蓄积，导致一系列的毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统等症状。烟碱样症状的产生是因为乙酰胆碱在横纹肌神经肌肉接头处过度蓄积和刺激，使面、眼睑、舌、四肢和全身横纹肌发生肌纤维颤动，甚至全身肌肉强直性痉挛。

[单选题]根据下文回答第 87～86 题。

腺病毒肺炎

解析：腺病毒性肺炎多见于6个月至2岁小儿。表现为持续高热，轻者7-10天，重症持续2-3周。全身中毒症状如萎靡嗜睡、面色苍白，严重者可发生中毒性脑病或心力衰竭。咳嗽频繁，阵发性喘憋，发绀等。肺部体征出现晚，发热3-7天后可闻及细小湿啰音。胸片异常表现常较体征出现早，可见大片阴影且消失较慢。

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