正确答案:

突发的意外事件

D

题目：患者女，53岁。股骨骨折。医嘱给予头孢唑啉钠静脉注射。护士行皮试后20分钟后观察：皮丘大小无改变，周围不红肿，无红晕。该护士遵医嘱给药，但是患者突然自觉不适，随即发生了胸闷、气急、面色苍白、出冷汗、脉细弱的表现。该事件属于

解析：依据我国《医疗事故处理条例》，医疗事故的构成至少包括以下几方面内容：主体是医疗机构及其医务人员、行为违法性、过失造成患者人身损害。本题护士在使用抗生素前，按规定进行过敏试验，皮试阴性后遵医嘱给药，整个操作流程符合相关法律法规及护理规范的要求，不存在差错，不属于护理差错，更不属于医疗事故。患者出现休克反应系个体差异反应，属于突发的意外事件，故本题选D。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者女，35岁，1天前进食油腻的食物后出现上腹剧烈疼痛，查体；Murphy征(+)，其压缩点位

右肋下

解析：检查者将左手放于病人右肋部，拇指置于右腹直肌外缘与肋弓交界处，嘱病人缓慢深吸气，使肝脏下移，若病人因拇指触及肿大的胆囊引起疼痛而突然屏气，称为Murphy征阳性。故B选项为正选。

[单选题]患者，女，37岁，慢性肾小球肾炎。检查报告显示内生肌酐清除率降低，说明

肾小球功能受损

解析：内生肌酐清除率（Ccr）是检查肾小球滤过功能最常用的指标，Ccr降低肾小球滤过功能受损。

[单选题]患者，女性，37岁。有9年的肺结核病史，未治愈，今日咳嗽后突然大咯血600ml，并咯血不止，病区护士应首选的紧急处理措施

垂体后叶素5U+葡萄糖静脉注射

解析：患者出现大咯血，需立即用垂体后叶素5U+葡萄糖静脉推注止血。大咯血是支气管及肺部病变侵及压力高的支气管动脉并导致其破裂所致。垂体后叶素具有强烈的收缩血管作用，收缩小肺动脉。

[单选题]患儿，6岁。诊断为中毒型细菌性痢疾，则其临床特点不包括

腹痛明显

解析：中毒型细菌性痢疾可以一起病即有严重的全身中毒症状。临床按其主要表现分为三型：①休克型以周围循环衰竭为主。患儿面色苍白、四肢厥冷、脉搏细速、血压下降、唇指发绀、皮肤花纹，可伴有心功能不全、少尿或无尿及不同程度的意识障碍。②脑型：以缺氧脑水肿以至脑疝为主。此型大多数患儿无肠道症状而突然起病，早期即出现嗜睡、面色苍白、反复惊厥。血压正常或稍高、很快昏迷，继之呼吸节律不整、双侧瞳孔不等大、对光反射迟钝或消失，常因呼吸骤停而死亡。③肺型：主要表现为呼吸窘迫综合征，以肺循环障碍为主，常由脑型或休克型发展而来。混合型：同时或先后出现两型或三型的表现，病情最严重。故选D。

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