正确答案: 肾综合征出血热
C
题目:男,20岁,农民。12月在水利工地上突起发热,伴头痛、眼眶痛、腰痛。病程第3日就诊时热已退,血压偏低,球结膜充血水肿,胸背部见条索点状淤点。前1日24小时尿量350ml,该病例最可能的诊断是
解析:[解析]头痛、眼眶痛、腰痛,病程第3日就诊时热已退,血压偏低,球结膜水肿充血,胸背部见条索点状淤点等符合肾综合征出血热症状。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]夏柯三联征包括
疼痛、寒战高热、黄疸
解析:[解析]胆总管结石发生阻塞,并合并急性胆管炎时,临床表现为夏柯( Charcot)三联征:(1)右上腹绞痛:剑突下阵发性刀割样绞痛,可放射至右肩或背部;(2)寒战高热:并发胆管炎后,感染向上扩散,细菌和毒素进入血流引起中毒反应;(3)黄疸:因结石梗阻、胆道压力增高,胆汁自毛细胆管流入肝血窦而引起黄疸。深度黄疸者,大便呈陶土色。
[单选题]查体中上腹轻压痛,腹部平片示近端小肠扩张,有气液平,结肠少量积气,考虑梗阻的部位为
高位小肠梗阻
[单选题]女性,28岁,月经量多1年。近10日来经常鼻出血。脾肋下未及。血红蛋白909/L,白细胞l0×109/L,血小板30×109/L。骨髓检查:粒红细胞系增生旺盛,巨核细胞增多,伴有成熟障碍,应诊断为( )。
特发性血小板减少性紫癜
[单选题]男性,20岁,诊为急性白血病。出现头痛、呕吐,颈强直,腰穿发现脑脊液80滴/分,脑脊液蛋白增高,糖降低,细胞为白血病细胞。鞘内注射首选药物是( )
甲氨蝶呤
解析:此病人为急性白血病合并中枢神经系统白血病,鞘内注射的首选药物 是甲氨蝶呤,其次是阿糖胞苷,该题中提出的其他四种药物均不选作鞘内用药。
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